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- 2017-06-14 发布于湖北
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3-血液
三、血小板功能 (一) 参与凝血过程 (二) 参与止血过程 ?(三) 溶解纤维蛋白 (四) 保证血管内皮的完整性 一、定义:血液由液体状态凝结成血块的过程, 本质: 是血浆中可溶性纤维蛋白原转变为 不溶性丝状纤维蛋白,并网罗血细 胞, 形成血块的过程。 二、凝血过程 凝血酶原激活物的形成 凝血酶原转变为凝血酶 纤维蛋白原转变为纤维蛋白 附: 凝血时间:从血液流出血管到出现丝状纤维蛋白所需的时间。 三、血液中的抗凝物质和纤维蛋白溶解 系统 (一)抗凝物质 1、肝素 2、抗凝血酶 (二)纤维蛋白溶解系统 血凝快形成后 血小板、肾等释放纤溶酶原激活物 激活血块中纤溶酶原 纤溶酶 纤维蛋白水解, 血凝快分解液化 四、抗凝和促凝措施 (一) 抗凝 1、去钙离子法 草酸钾、草酸铵、柠檬酸钠 2、脱纤维法 3、肝素 4、双香豆素 (二) 缓凝 1、低温 2、与光滑面接触 (三) 促凝 1、接触面粗糙 2、一定范围加热 3、维生素K 1 .血型 2 .血型的应用: 诊断异性孪生不育、预防新生仔畜溶血病、组织移植相容性、输血等 3 .输血的原则 血型鉴定 同型血相输 交叉配血试验 第一节 血液组成 和理化特性 第二节 血细胞 第三节 血液凝固 第四节 血型和输血 重点:血液的功能;促凝、抗凝措施 难点:血液凝固的机理 一、?血液的组成 (一)血液 血浆和血细胞 (二)血浆与血清的区别 血浆:抗凝剂处理过的血液经离心沉淀后,上 层液体部分 血清:血液不作抗凝处理,所凝固的血块不久 紧缩,析出的淡黄色清亮液体 (三)PCV:每100份血液中RBC所占的容积 百分比(34—45%)。 二、血液的理化特性 颜色 密度 气味 粘滞性 (一) 血浆渗透压 1、血浆渗透压 晶体渗透压:晶体物质、电解质构成。 99.5% 胶体渗透压:血浆蛋白构成。0.5% 作用:有利于血管中保留水分。 附注:等渗溶液、高渗溶液、低渗溶液、 等张溶液 等渗溶液:与细胞和血浆渗透压相等的 溶液。 高渗溶液:大于细胞和血浆渗透压的溶 液。 低渗溶液:小于细胞和血浆渗透压的溶 液。 等张溶液:血细胞悬浮于其中,其形态 和大小不发生改变的溶液。 ? (二) 血液的酸碱度 PH: 7.35----7.45 耐受极限:6.9----7.8 1、血液缓冲物质 ? 血浆 红细胞 ? NaHCO3/H2CO3 KHb/HHb Na2HPO4/NaH2PO4 KHb-O2 /HHb -O2 蛋白质-钠/蛋白质 2、 其他器官酸碱调节 ? 呼吸: 排出CO2 ,调节血浆中H2CO3 肾脏: 排出酸性物质,收回NaHCO3 ? ? 三、血量 循环血量 储备血量: 肝、脾、肺及皮下 血量的相对稳定 血压、器官供血 一次失血 10% 不影响健康 20% 影响正常活动,恢复慢 33% 危及生命 ㈠ 血浆组成 水 (90—92%) 血浆 无机盐和小分子有机物 溶质 (8—10%) (2---3%) 血浆蛋白 (5—8%) 清蛋白(白蛋白)
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