血清脂肪酶检测在肾功能衰竭中的临床意义-检验医学.PDFVIP

文煮编号：1673-8640(2009)03-0226-02中图分类号：Q556 义献标识码：A 血清脂肪酶检测在肾功能衰竭中的临床意义 巩继雾，踩晓蓓 (宁波市第一医院检验科，浙江宁波315010) 攘要：滔熬探{雩纛清脂耱酶(1鹈)与急、慢性肾功缝袭遮之闻静联系。方浚浚速率毙浊法测定|l锲惫 庇清LPS水平并作比较。结果ARF、CRF组皿清LPS水平明显高于正常对照组、肾结石组、肾炎组及肾瘸组(P (PO．05)。结论LPS是一种反映ARF、CRF较好的血清酶学指标。 关键词：脂肪酶；肾功能衰竭 脂肪酶(LPS)主要由胰腺细胞分泌，绝大多 AU2700全自动生化分 待测。仪器为OLYMPUS 数进入十二指肠，只有极少部分进入血液，故在正 析仪。LPS试剂由日本协和株式会社生产，宁波 常入血清中只能检测凄低水平静LPS。在胰艨炎 江北康森公霹提供。 发作后，胰腺腺泡被大量破坏造成胰管堵塞，阻碍 三、统计学方法 LPS进入十二指肠而返流入血，m清LPS活力迅 采用SPSSl0．0文件进行统计分析。数值资 速辩高，所以LPS主要用予急性胰腺炎的诊断， 料用妻4-s表示，用多个样本均数阈鼹磁毖较的双 在肾脏疾病的诊治中应用较少。但我们发现急性 侧q检验(Newman—Keuls)作统计分析。 肾功能衰竭(ARF)和慢性肾功能衰竭(CRF)患 结 果 者的盘清LPS常舟高。隽了解LPS是否可以成 为反映肾功能衰竭的一种血清酶学指标，我们测 对照组、肾结石组、肾炎组及肾病组(P0．05、P 定了ARF和CRF患者的血清LPS水平，并与健 康体检者及其他肾脏疾瘸患者佟蹴较。 0．05)，而其他4缀间LPS水平差异均无统计学 材料和方法 意义(PO．05)。 表l ARF组、CRF组、努痣缎、蟹炎组、褥结石组 一、患者资料 及对照缀血清LPS水平比较 所有病例均来源于2007年1月至12月我院 门诊和住院患者，其中肾功能衰竭组均为血透或 腹透患者。ARFll铡，孵8铡，女3铹，年龄26— 49岁；CRF24例，男13例，女11例，年龄33—67 岁，CRF患者包括糖尿瘸肾病lO例、高盎压肾病 7铡、多囊肾l例、狼疮肾3侧、肾炎引发肾功能 衰竭3例。肾病组17例，男8例，女9例，年龄25 ～稻岁；肾炎缝22铡，男ll例，女11侧，年龄16 —51岁；肾结石组3l例，男17例，女14例，年龄 29—7l岁。对照组为本院健康体检者30名，男荆}P40。Ol 16名，女14名，年龄30～∞岁。 讨 论 ：、方法 素食3d后空腹采集静脉血3mL，分离血清 LPS是一类催化长链脂肪酸三酰甘油水解的 作者麓介：巩继勇，瓣，1977年羹，域±。主管技师，主要簌攀乎生亿检验工作。 万方数据 熊蕉匿堂三堂箜!旦箜黧鲞箜!塑薹蹩垃垡翌堑塑缝i鬯：鍪翌!翘塑：竖丝：整竺!： 糖蛋白，必须在胆盐和共脂肪酶的存在下才具有 系列恶性循环，加速胰腺的损伤，在胰腺炎的发病 宠全的催他活性。LPS和共脂肪酶合成予胰腺的 机制中具有重要的作用。第四，神经体液因索。 腺泡缅臆并经胰液分泌。敌血清LPS通常用于 有学者报道当肾小球滤过率降低时，血孛促进胰 胰腺炎的诊断，但在。肾功能衰竭患者中常存在胰 液分泌的激素(如胆囊收缩素、胃泌索)和抑制胰 酶升高。我室的血清LPS参考值海13—60U／L， 液分泌的激