持久性色素异常性红斑重点讲义.pptVIP

持久性色素异常性红斑 大头医生 编辑整理 英文名称 erythema dyschromicum perstans 缩写 EDP 别名 ashy dermatosis；持久性皮肤变色性红斑；灰皮病；灰色皮病；灰色皮肤病 类别 皮肤科/红斑性皮肤病 ICD号 L53.8 概述 持久性色素异常性红斑(erythema dyschromicum perstants)又称灰皮病(ashy dermatosis)，为具有向周围缓慢扩展活动性红斑边缘，其中心遗留灰色色素沉着为特征的皮肤病，临床较为少见。 流行病学 可发生于任何年龄，但以青壮年居多，性别无差异。 病因 可能为一种多因性皮肤过敏反应。有人认为与日晒、昆虫叮咬、肠寄生虫、自身免疫性疾病有关。本病也可能与色素性扁平苔藓、Riehl黑变病有一定关系。 发病机制 病因不明，发病机制不清楚。可能是多因性皮肤过敏反应。 临床表现 可发生于任何年龄，但以青壮年居多，性别无差异。散在于面部、躯干和四肢，除头皮、掌跖和黏膜外，其他皮肤均可累及。皮损初起为多数灰红斑，大小不等，境界清楚，可扩大融合，以后红斑色变淡转为淡灰色。病变活动期，红斑边缘略隆起或原色素沉着斑边缘绕以红晕，有轻度浸润，呈远心性扩大，形成环状、多环状或不规则状(图1)。 并发症 目前没有相关内容描述。 实验室检查 目前没有相关内容描述。 其他辅助检查 组织病理： 表皮海绵形成，甚或微水疱形成，基层细胞水肿变性和色素失禁。可见到散在性毛囊过度角化。真皮上部血管周围有淋巴细胞、组织细胞和无数嗜色素细胞。晚期仅见嗜黑色素细胞的异常聚集。 诊断 诊断 4.发展缓慢，活动之红色边缘常在数周或数月内消退，留下色素沉着，有时在同一皮损区内同时有色素沉着和色素减退。通常无自觉症状或在进行期有轻痒。 鉴别诊断 需与黄褐斑、Riehl黑变病、固定性药疹、环状萎缩性扁平苔藓病等相鉴别。 治疗 目前尚无特效治疗，大剂量维生素C治疗有一定的疗效。中医治疗可试服大黄zhe虫zhe虫丸。 预后 发展缓慢，活动之红色边缘常在数周或数月内消退，留下色素沉着，有时在同一皮损区内同时有色素沉着和色素减退。通常无自觉症状或在进行期有轻痒。 预防 目前没有相关内容描述。 名词解释 又称“灰皮肤病”。持久性红斑后转为淡灰色色素沉着。红斑境界清楚，边缘略隆起或原色素沉着斑边缘绕以红晕，有轻度浸润，呈远心性扩大，形成环状或不规则形，皮疹消退后留下色素沉着和色素减退，多无自觉症状或有轻痒，病程缓慢。该征以青壮年多发，男女均可罹患，多见于拉美国家，国内亦有报告。大剂量维生素C治疗有效。