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- 2017-06-16 发布于湖北
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第十二章气管、支气管异物患者的护理PPT
第十二章气管、支气管异物患者的护理 气管、支气管异物患者的护理 一、概念:是指外界物质误入气管、支气管,即外源性的异物的误吸,多发生于5岁一下儿童,3岁一下多见,偶见于成人. 二、病因和发病机制:婴幼儿牙齿发育不全,咽喉防御反射功能也不健全,容易吸入气道,昏迷或全麻状态的患者吞咽功能不全,容易导致义齿或者呕吐物误吸,各种医疗、护理操作不慎也可引起。 气管、支气管异物患者的护理 三、护理评估 1、临床表现 2、健康史(1)评估有无引起剧烈呛咳的病史(2)询问发病后有无呼吸困难,面色发绀的症状(3)仔细了解发病过程、时间、异物的种类、大小、有无就诊及治疗过程 3、心理社会因素:患者会惊慌失措,注意评估患者的年龄,情绪,家属的心情 4、辅助检查评估:(1)X线检查(2)CT检查(3)支气管镜检查 气管、支气管异物患者的护理 四、护理问题 1、有窒息的危险 2、有感染的危险 3、恐惧 4、知识缺乏 五、治疗原则 及时诊断,尽早取出异物,以保持呼吸道通畅,防止窒息及其他并发症的发生。 气管、支气管异物患者的护理 五、护理措施 1术前护理 保持呼吸道通畅,监测血氧饱和度 心理护理,注意观察患者以及家属的恐惧程度,讲解疾病有关的治疗方法 如病情许可,及时为患者及家属做好术前准备,全麻患者需禁食禁水6小时,病情紧急,直接进行手术抢救。 气管、支气管异物患者的护理 2 术后护理 了解手术中异物取出
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