急性腰扭伤推拿治疗-培训课件.pptVIP

急性腰扭伤推拿治疗 云南普洱市景东县中医院针推科 范梁松 一.概述 指因举重努力或腰部扭转时动作不当而引起的腰部软组织扭挫伤，以急起腰痛，腰部僵硬，活动不利为主要临床症状，属中医“卒腰痛”范畴。 二．病因病理 1.小关节紊乱 指组成关节的骨与骨、骨与筋肉之间的关系发生微小移位而不能自行复位，并引起生理功能障碍者。 一般倾向于称为“节段错位” 如合并滑膜组织嵌顿，则症状更为严重，呈强迫前屈体位 特点无明显暴力史，出现严重问题 二．病因病理 二．病因病理 二．病因病理 二．病因病理 二．病因病理 二．病因病理 2.软组织损伤 第三腰椎横突 髂腰韧带损伤 多裂肌痉挛 三.临床表现 1.或有明显的腰部扭伤史 2.伤后出现疼痛，立即出现且呈逐渐加重者为节段错位，出现疼痛后呈现缓解－第二日再加重为软组织损伤 3.腰部运动障碍 4.姿势异常 5.X线检查 三.临床表现 四.治疗规范 推拿治疗原则 纠正脊柱空间序列紊乱,阻断疼痛—肌紧张—疼痛恶性循环链，促进软组织损伤性炎症消除；手法上采用改良斜扳法与刺激性手法并重，而以改良斜扳法为主 四.治疗规范 1.X片分析 四.治疗规范 2.腰椎触诊 医生先以两手拇指自上而下分别触摸腰椎棘突两侧、两侧横突、椎旁肌、侧方肌群、髂棘、髂后上棘和骶骨底。以椎旁肌张力最高处为手法调整的重点 四.治疗规范 3.腰椎改良斜扳