角膜病的诊治2-培训课件.pptVIP

丝狀角膜炎 角膜相连的粘丝状物，与药物或防腐剂毒性有关 角膜变性 进展缓慢的变性性疾病，与遗传无关 老年环 肝豆狀核变性角膜改变 角膜带狀变性 横跨角膜表面的火焰状混浊 大泡性角膜炎 有内眼手术史，角膜水肿，上皮水泡形成 圆锥角膜 角膜向前锥状隆起 颗粒狀角膜营养不良 角膜营养不良 遗传因素相关的原发性、具有病理组织学特征的组织改变 格子状角膜营养不良 角膜基质层线条状混浊 * granlar 术前 术后 金黄色葡萄球菌角膜溃疡 三、真菌性角膜炎 (fungal keratitis) 真菌性角膜炎临床特点 常有植物性外伤史或激素抗生素使用史 起病相对缓慢 刺激症状相对较轻 牙膏样病灶：灰白，欠光泽，外观干燥而粗糙 可有“伪足” 、“卫星灶”或”角膜内皮斑” 浓稠的前房积脓 刮片可找到菌丝，真菌培养可阳性 “苔藓样”、“牙膏状”白色高起角膜面病灶 特征性的干白色基质浸润和羽状边缘 镰刀菌引起的真菌性角膜炎 真菌性角膜炎诊断 角膜植物性损伤病史 角膜病灶特征 实验室检查确诊 茄形镰刀菌丝 真菌性角膜炎的共焦显微镜表现 治 疗 局部抗真菌药 多烯类如0.25%二性霉