暴发性紫癜重点讲义.pptVIP

暴发性紫癜 大头医生 编辑整理 英文名称 purpura fulminans 别名 purpura gangrenosa；purpura hemorrhagica；purpura necrotica；出血性紫癜；坏疽性紫癜；坏死性紫癜；色素性血管炎；fulminant purpura；暴发性紫瘢 类别 皮肤科/皮肤血管病及淋巴管病 ICD号 D69.3 概述 本病又称出血性紫癜(purpura hemorrhagica)，坏死性紫癜(purpura necrotica)，坏疽性紫癜(purpura gangrenosa)。本病是一种非血小板减少性紫癜，以突然发生的对称性大面积触痛性瘀斑为特征。病因未明，病情险恶，常易致死，是急性感染性疾病的一种严重并发症。 流行病学 小儿为主，最常发生于儿童感染的恢复期，也可发生于成人。 病因 病因未明。最常发生于儿童感染的恢复期，如猩红热、链球菌性咽炎与扁桃体炎、脑膜炎球菌性脑膜球菌性脑膜炎、水痘、麻疹、传染性肝炎、亚急性细菌性心内膜炎、败血症、粟粒性结核与斑疹伤寒等。但是，也可没有前驱疾患，甚至可发生于成人。 发病机制 由于高热、微小梗死性血栓、毒素、脓毒性栓塞，导致血管内皮细胞损伤和弥散性血管内凝血(DIC)，后者又可导致血小板、纤维蛋