高血糖的根本原因是胰高血糖素过高而非胰岛素不足.docVIP

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  • 2017-06-15 发布于北京
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高血糖的根本原因是胰高血糖素过高而非胰岛素不足.doc

高血糖的根本原因是胰高血糖素过高,而非胰岛素不足 2型糖尿病人的基础胰岛素水平(即餐前或者餐后2小时以后),比健康人大约高出10%。但是他们的血糖却始终高高在上。传统观念认为,这是胰岛素抵抗导致的。尽管所谓的胰岛素抵抗可以描述这种现象,但它不解决问题。 血糖的下降依靠胰岛素,这是普遍为人所知的。那么血糖的上升又是靠什么的呢?这一点除了专业人士,很少有人知道。升血糖的激素有多个,但最重要的是胰高血糖素。血液里面始终存在一定数量的胰岛素和胰高血糖素。胰岛素的势力占上风,则血糖下降,这就是注射胰岛素会降糖的原因;反之,胰高血糖素的势力占上风,则血糖上升。糖尿病人的胰高血糖素比起健康人,在餐前约高出30%,在餐后120分钟内则高出100%。健康人在餐后,胰高血糖素水平是下降的,而糖尿病人则相反。 由于医学界对胰高血糖素的认识还不甚统一,临床上根本没有通过控制胰高血糖素治疗糖尿病的做法。其实,前面提到的所谓胰岛素抵抗,其实相当于胰高血糖素水平过高,抵消了胰岛素的作用。这就是为什么糖尿病人,尽管具有高水平的基础胰岛素,却维持高水平血糖的根本原因。 首先简单了解一下,胰岛素和胰高血糖素在正常情况下,怎样协同工作的。人体的能量主要来自葡萄糖。细胞依靠胰岛素的帮助,从血液摄取葡萄糖。所以,一方面血液里的葡萄糖会因为不断地被细胞吸收,呈下降的趋势。血液里的葡萄糖下降到某种水平,却不能得到及

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