本脏太过与不及.doc

本脏太过与不及 1风寒束肺(有汗桂枝汤、无汗葛根汤 ) 风寒外邪侵袭于肺而致肺气失于宣降所造成，临床以咳嗽、痰稀色白、鼻塞、流清涕、恶风寒为主要表现的证候。常见于感冒、咳嗽、哮喘、失音，以及西医的急性支气管炎等疾病。 　　风寒外邪侵袭肺卫皮毛，影响肺主宣发肃降的生理功能，即可导致风寒束肺证。肺主气、司呼吸，开窍于鼻，外合皮毛，易受外邪侵袭而发病。风寒犯肺途径有二：一是从鼻窍而入；二是由皮毛而入，即所谓从其合而达肺。 　　风寒束肺的临床表现，轻症只有咳嗽白痰、鼻塞流涕、头痛等症状，典型者并见发热、恶寒、无汗、关节疼痛或痰多喘促等表现。由于外受风寒，肺卫闭实，毛孔紧闭，肌肤失于温煦而恶寒身痛；卫阳被遏，体内阳气不得发越，以致出现发热无汗；风寒外闭肌表，内郁肺气，肺气失宣则上逆而为咳、喘。如邪实气壅，肺气不能宣降，又可见喘促、鼻疳(小儿常见)、胸闷等肺闭喘嗽症候，为风寒束肺进一步发展的结果。 　　风寒束肺为邪在肺卫阶段，治疗当驱散外邪。常用疏风散寒、宣肺解表法，轻者宜用杏苏散，重者用麻黄汤。 2邪热壅肺(麻杏石甘汤) 热邪壅肺 - 临床表现 以咳喘里实热症状为主。咳喘气粗，痰稠黄，热象为壮热口渴，烦躁不安，大便不结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。甚则鼻翼煽动，衄血咯血，或胸痛咳吐脓血腥臭痰，即肺痈病。热邪壅肺 - 证候分析 湿热邪气入于口鼻，或风寒、风热入里化热，热邪灼伤肺金，炼液为痰。