提高临静脉输液操作教学效果的策略.docVIP

提高临床静脉输液操作教学效果的策略 朱琦霞 杨省利 【摘 要】 实习护生刚进入临床实习时最感兴趣的就是技术操作，其中静脉输液是临床应用最多的一项基础护理操作，如何保证有效的提高临床静脉输液的操作教学效果，让护生不但敢于进行静脉输液，还要养成良好的职业素养，并熟练掌握静脉输液技能是临床教学的关键，同时对学员转变成为一名优秀的护士，对治疗疾病、挽救生命都起着十分重要的作用。 【关键词】静脉输液 教学 效果 静脉输液是临床应用最多的一项基础护理操作，是临床抢救和治疗患者的重要措施，是护理工作者应熟练掌握和准确运用的一项实践技能。同时，静脉输液也是护理学基础课程中必须熟练掌握的护理技术，如何保证有效的提高临床静脉输液操作教学效果，让护生熟练准确地运用静脉输液的知识和技能，养成在临床护理工作中，严格执行操作规程，坚持多观察，勤思考，不断创新的好习惯。但在临床对提高基础护理操作技能的教学方面却关注颇少，现将一些在教学过程中的体会总结如下。 1 加强安全意识，杜绝静脉输液的不安全隐患 1.1 进行职业安全知识教育，提高自我防护意识 据调查，患者最担心的是输液的准确性，担心护士加错药、担心护士输错药是患者最关注的输液安全问题［1］。这就要求在带教过程中，必须强化实习护士的责任心，教育其认真执行查对制度及各项工作流程，保证输注药物、剂量的准确，提高实习护士的安全意识，使其认识到在执业中严格执行操作规程对杜绝护理隐患的重要性。 针刺伤是临床中常见的护理操作意外，对针刺伤的职业防护知识进行普及，告知实习护士针刺伤后处理流程，同时不断强化法律意识，提高实习护士的自我防护意识。总之，实习护士要做到对静脉输液有极强的风险意识，带教教员要对实习护士输液过程中可能出现的问题要心中有数，及时发现并纠正，杜绝不安全隐患。 1.2严格执行操作规程，规范静脉输液制度和操作流程 输液操作的规范化是静脉输液安全管理的重要因素，实习护士必须严格执行“三查七对”制度，用药前核对病人姓名时，应采取“呼唤应答法”进行查对，确保输液安全。操作前按要求穿戴工作服、帽，流动水洗手。操作中严格无菌制度，保证 “一人一针一管一带”。输液卡签字工整、规范，使用国际24h制，不可随意涂改。做到勤巡视、勤观察，认真监测输液过程中患者情况。 2 调整心理状态，提高心理素质 1.1 端正态度，放松情绪 实习护士在进行第一次静脉穿刺时，因为高涨的学习热情会产生一种盲目的自信感，一次穿刺失败或者是患者一句质疑的话都会让护生产生紧张、恐惧、不自信的心理。在静脉输液时会产生的这种种不良的心理状态都会直接影响患者对实习护士的信任感，从而使实习护士的情绪产生变化，进而影响其操作准确性，导致整个操作失败。因此实习护士要力争随时适应环境变化，随时调解心理状态，学会自制、自慰和自我解脱，减轻心理负担。实习护士在为患者进行静脉输液时只有调整好心态，端正态度，放松情绪，才能使静脉穿刺成功，取得患者的认可［2］。 1.2营造轻松的教学环境，在实践中增强信心 1.2.1实习护士方面 临床的教学环境不仅是单纯的物理环境，主要的是由患者、患者家属、教员组成的人文环境。如何取得患者及患者家属的配合谅解，取得教员的信任，是实习护士需要掌握的一项重要技能，这要求实习护士有较强的沟通交流能力，主动为自己创造一个良好的操作环境，这样实习护士不但可以增加实践机会，同时可以在实践中增强自信，提高穿刺成功率，提升静脉输液技能。 1.2.2临床带教教员方面 临床带教教员应该为实习护士营造一个轻松优良的学习环境，有助于减轻实习护士的精神压力，提高教学效果。在社会市场经济体制的要求下，医院床位周转率不断提高，患者对护理服务要求的提高及整体护理内涵的拓展，使得带教时间及精力不足［3］。在这种现实条件下，就要求带教教员与患者及其家属加强交流沟通，取得他们对教学工作的支持。 良好的人际关系会使人感到周围的支持、温暖，心情轻松愉快，精神饱满，操作易达到事半功倍的效果［4］。 临床带教教员要注意自己对待实习护士的态度，应该把她们当成自己的同事、朋友，而不只是单纯的学生，甚至是下级，同时把临床工作中的静脉穿刺技巧倾囊相授，可以迅速赢得实习护士的信任，减轻甚至是消除她们在带教教员面前进行操作时的心理压力，进而增强教学效果。 在带教过程中，应注意保护实习护士的自尊心，尤其是在患者面前，不能用批评或者指导的语气对她们说话，对其操作问题进行纠正时应该避开患者。并且可以实时的在患者面前表扬实习护士，增加患者对实习护士的信任度，并鼓励实习护士主动与患者交流，勇敢面对失败，增强实习护士的自信心。 3 转变服务理念，体现人文关怀 “以人为本，以患者为中心”，是新型医疗模式的核心［5］。加强实习护士的职业道德 HYPERLINK /jiaoyu/ 教育，树立高度责任