无菌技操作标准.docVIP

无菌技术操作标准 一、无菌技术操作包括 1、无菌持物钳的使用法 2、无菌容器的使用法 3、无菌包的打开法 4、无菌盘的铺法 5、戴无菌手套法 二、操作程序 ㈠衣帽整齐、戴口罩、洗手 洗手要求：双手全部浸入水中，手掌、手背洗到位。 ㈡用物准备 1、备齐用物，放置于操作台上。 2、用物包括： ⑴无菌带盖方盘内盛弯盘一个 ⑵无菌包1个（包内放四块治疗巾） ⑶治疗盘1个 ⑷无菌包1个（内盛一个弯盘和一块敷布） ⑸无菌手套包1个 ⑹选择适宜的无菌持物钳和无菌持物钳浸泡缸，并倒入适量消毒液 ⑺洗手桶（盆）、毛巾1条 ㈢无菌持物钳的使用方法 ⑴无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的无菌容器内，浸泡液达持物钳的?处或钳轴节以上2—3厘米。 ⑵取放无菌持物钳时，应将钳端闭合、向下、不可倒转，取出时不可触及液面以上的容器内壁及边缘，消毒液不可滴流，用后立即放回容器中。如到远处取物连同容器一起搬移，就地取出使用。 口述： 1、每只容器只能浸泡一把持物钳。 2、浸泡液达持物钳的?。 3、钳及容器每周更换、消毒一次。 4、浸泡液每周更换1—2次。 5、不能用持物钳夹取油纱条换药或消毒皮肤。 6、到远处取物连同容器一起搬移。 ㈣无菌容器的使用法 ⑴打开无菌容器盖时，把盖移开无菌容器上方，或将盖的无菌面（内面）朝上，放在稳妥处，手不可触及容器的内面，用毕即将容器盖盖严，避免容器内无菌物品在空气中暴露过久。 ⑵从无菌容器中取物时，无菌持物钳不可触碰容器的边缘。 ⑶手持无菌容器时，应托住底部，不可用手指触及容器的边缘或内面。 口述：无菌容器每周消毒更换一次。 ㈤无菌包的打开法 ⑴取出无菌包时，先看名称、灭菌日期。 ⑵将无菌包放在清洁、干燥平坦处，解开系带卷放在包布下。 ⑶用拇指和食指先揭开包布外角，再揭开左右两角，最后揭开内角，注意手不可触及包布的内面。 ⑷用无菌持物钳取出一块治疗巾放于治疗盘内，按原折将未用完的无菌包重新包好，注明开包日期和时间。 口述： 24小时未用完需重新消毒。 无菌包浸湿或疑有污染需重新消毒。 ㈥无菌盘的铺法 ⑴打开无菌巾，双手捏住无菌巾上层外面两角，轻轻抖开，双折铺于治疗盘上，内面为无菌区。 ⑵双手捏住无菌巾上层两角，向远端扇形折叠，开口边缘向外。 ⑶检查一次性用完的无菌包灭菌日期，将包托在手上打开，用持物钳将无菌物品稳妥地夹于无菌盘内。 ⑷无菌巾边缘对齐好，将开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次，以保持无菌。 口述： 无菌巾避免潮湿。 铺盘后有效期不超过4小时。 用完一次取下清洗消毒备用。 各项操作不跨无菌区。 ㈦戴无菌手套法 ⑴洗净双手、擦干。 ⑵核对手套号码及灭菌日期。 ⑶打开手套包，取出滑石粉包，将粉擦于手掌、手背、指间。滑石粉包放于手套包皮近侧一角。 ⑷正确戴手套，以一手掀开手套袋开口处，另一手捏住手套翻折部取出手套，对准五指戴上，掀起另一手套袋口，以戴完无菌手套的手指插入另一只手套翻折部分的内面，将另一只手伸到手套内。然后将手套的翻折处套在工作服衣袖的外面，保持手套外面无菌。 ⑸两手交叉，使手套与手更贴合。操作完毕（计时）。 ⑹脱下无菌手套时，注意戴手套的手不可触及手套的内面，未戴手套的手不可触及手套的外面。 注：从洗手到操作完毕时间为3分30秒。 静脉输液操作标准 1、备齐用物，放置合理 治疗车、治疗盘、0.5%消毒碘、无菌棉签，输液针头、无菌镊子、输液管、止血钳、胶布、止血带、瓶筐、弯盘、脉枕、橡皮巾、治疗巾、剪刀、擦布、启盖器、污物缸、洗手桶、毛巾。 2、衣帽整齐，戴口罩、洗手，送点滴架，做好解释。 3、核对医嘱，准备及检查药液，擦去瓶盖上尘土。 口述：检查有无失效，瓶口有无松动，液体有无混浊、沉淀，瓶体有无裂痕。 4、将病人姓名、药物写在输液瓶上。 5、套瓶筐，起盖，消毒瓶盖中心部分，用0.5%强力消毒碘消毒瓶盖中心至瓶颈，将输液管插入瓶内至根部。 6、再次核对医嘱，输液卡、药，将准备好的药品、物品放于治疗车上，至病人床前进行七对。 口述：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。 7、挂输液瓶，密闭排气，用止血钳将输液器下端夹闭。 8、选择血管，放止血带，垫脉枕，铺橡皮巾和治疗巾。 9扎止血带，用0.5%强力消毒碘以穿刺点为中心，从内向外环形消毒皮肤，面积为5×5cm，消毒时棉签与皮肤成45°角。 10、检查输液管内空气是否排尽，撤调针头小帽，将液体排至弯盘中，然后穿刺，见回血后将针头进入少许。放开止血带和止血钳，点滴通畅后，胶布固定针柄，用带无菌棉片的胶布固定在针眼处，第三条胶布依次固定。 11、调节滴数，合理安置病人。 口述：成人每分钟40—60滴 12、再次查对，整理用物、洗手。 单人徒手心肺复苏技术操作标准 操作方法 1、判断病人意识：呼唤病人（喂：你怎么了）双手轻晃病人双肩，如病人无反应，