尾部藏毛窦的诊断和治疗A-培训课件.pptVIP

尾部藏毛窦的诊断和治疗 藏毛窦（pilonidal sinus）是一种皮肤上含有毛发的窦道，最常见于肛门后尾骨处背侧，称为尾部藏毛窦（coccygeal pilonidal sinus）。 临床资料 2003年-至今共收治尾部藏毛窦 40 例； 男 31 例，女 9 例； 年龄 14～43 岁(平均 25 岁) ； 病史 11个月至 34 年 ； 临床资料 40 例均见肛门后正中处窦口； 29 例 窦口有脓液溢出并伴有周围皮肤红肿, 仅 7 例在窦口内发现毛发； 探针检查发现窦道行向头颅侧。 直肠指诊均未及条索状肿块。 临床资料 治 疗 全层切除包括窦口在内的慢性炎性增生肿块,深至骶尾筋膜。 9 例行一期切除缝合； 25 例病灶切除部分缝合术； 6 例切除病灶后伤口开放。 3 例先给予抗感染和局部坐浴治疗, 后行一期切除缝合。 临床资料 结 果 7 例切口一期愈合, 33 例切口二期愈合， 39 例术后病理诊断异物性肉芽肿。均得到随访,均无复发。 1 例病史长达34年，病理为高分化鳞癌。 讨论 人种差异 男性多见 特征性表现 年龄 1830年 Mayo首先阐述 1847年 Anderson 和1854年