胃肠、阑尾、腹部损伤、腹膜炎、疝-培训课件.pptVIP

* 1992 下列哪项构成直疝三角？ A 腹直肌外侧缘、凹间韧带、腹股沟韧带 B 腹直肌外侧缘、腹壁下动脉、腹股沟韧带 C 陷窝韧带、股静脉、腹股沟韧带 D 联合肌腱、腹股沟韧带、腹壁下动脉 E 凹间韧带、腹直肌外缘、联合肌腱 ——B * 腹股沟疝的鉴别诊断 ◆ ◆ ◆交通性鞘膜积液 ◆精索鞘膜积液 ◆急性肠梗阻 斜疝和直疝 睾丸鞘膜积液 * 斜疝 直疝 发病年龄 多见与儿童与青壮年 多见于老年 突出途径 经腹股沟管突出 由直疝三角突出 进入阴囊 可进入 决不 疝块外形 椭圆形或梨形，有蒂 半球形，基底较宽 压住内环 疝块不再突出 仍可突出 关 系 精索在疝囊后方 疝囊颈在腹壁下A外侧 精索在疝囊前外方 囊颈在腹壁下A内侧 嵌顿机会 较多 极少 * 1990下列哪些情况可考虑腹股沟直疝？ A 术中发现疝囊颈位于腹壁下动脉的内侧 B 不易造成嵌顿 C 年老体弱 D 疝块坠入阴囊内 ——ABC 斜疝 直疝 发病年龄 多见与儿童与青壮年 多见于老年 突出途径 经腹股沟管突出 由直疝三角突出 进入阴囊 可进入 决不 疝块外形 椭圆