心肺复苏核电-培训课件.pptVIP

电 复 律影响因素 复律成功否取决于： 能量 跨胸阻抗 电极位置 心脏本身状况 电除颤 电量： 室颤： 单相波：360J 双相指数截断波：150－150J 直线双相波：120J 室速： 若无脉搏：按室颤处理，360J 稳定室速：从100J开始，无效增加剂量 自动体外除颤器(AED) 置于公共建筑，购物中心，高危病人家中 只可用于无反应、无呼吸、无循环征象的成年病人 ≥8岁的儿童应用属Ⅱb类指征 婴儿应用属未确定类指征 自动分析心律，识别室颤 若室速超过了预定的频率范围，也将放电 采用双相波形放电，可使用相对低的电量，保证疗效，减少心肌损伤（Ⅱa类） 自动体外除颤器(AED) 打开电源 放置电极板 自动分析心律，若为室颤，将给出视觉或音响信号提示应除颤，并自动充电 按放电按钮 放电后自动再次分析心律，以确定是否需再次放电。可连续进行除颤3次 心肺复苏中药物的应用 CPR和除颤是最优先的 没有适当的证据证实在开始应用药物前应进行多少次CPR循环和除颤，目前流程中的建议是专家共识 经过1-2次除颤和CPR后，VF/VT持续存在可考虑肾上腺素及/或加压素 经过2-3次除颤和CPR以及血管活性药后仍为VF/无脉VT,应考虑抗心律失常药物应用 给药时不要中断CPR 2005年AHA心肺复苏指南中对药物应用的定位 关于药物使用的优先性 心脏骤停时，初级心肺复苏是第一重要的，药