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重 大 质 量 事 故 处 理 鉴 定 报 告
工 程 名 称 分 部 分 项
工 程 名 称 图 号 责 任 单 位
事 故 经 过 （ 图 例 及 说 明 ）
处
理
办
法
及
质
量
鉴
定
施工单位：
（盖章）
负责人：
年 月 日
建设单位：
（盖章）
负责人：
年 月 日
监理单位：
（盖章）
总监理工程师：
年 月 日 陕RQ－009
设 备、材 料 改 代 核 定 单
工 程 名 称 编 号 档 案 号 申请核定内容：
年 月 日 技术签署：
施工技术负责人：
年 月 日 核定意见：
设 计 代 表：
年 月 日
会 签：
监理工程师：
年 月 日
陕RQ－010
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