2013甲亢-课件.pptVIP

妊娠合并甲状腺功能亢进症 时间:2013年12月11日 地点:产科医生办 主讲 : 陈本芳 一、甲状腺功能亢进症的定义 甲状腺功能亢进症简称甲亢，是体内甲状腺激素过高，引起机体的神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的内分泌疾病。 　　　妊娠合并甲亢的发病率国内报道为０.１％～０.２％。引起甲亢最常见的病因是毒性弥漫性甲状腺肿，也称格雷夫斯病。 二、妊娠对甲亢的影响 １、胎盘激素等影响→妊娠期甲状腺 相对活跃 ２　最初３月→甲亢加重（可能）→ 调整抗甲状腺药物剂量 ３　产后免疫抑制解除→部分免疫反 跳→病情一时性加重 三、甲亢对妊娠的影响 １轻症或治疗控制好→影响不大 ２重症或控制不当→月经异常／受孕率低 ３甲亢→胎儿生长受限／低体重儿出生率↑ ４抗甲亢药物→胎儿／新生儿甲低／致畸 四、临床表现与诊断 三大主征： 甲状腺弥漫性肿大； 突眼； 手震颤