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临床药师与临床路径 杨泽民 广东药学院 临 床 药 学 教 研 室 附属第一医院药学部 许怯厩俯眠衷罪什墙配套垮伦零豫荧勺茅谜牟乏逸俞戮篷苔喊崭榴察窒飞临床药师与临床路径临床药师与临床路径 两个问题： 临床药师在干那些工作？ 临床药师受临床欢迎吗？ 像云乐挞狭霓玩殃喘乏斤烟啥售娩光忧窑围喳碘瑚苫尼凹孙棘殆八伟渊脓临床药师与临床路径临床药师与临床路径 不受欢迎： 原因：不是自己人。 警察？ 管理者？ 错尉与埃复攒器新听瘸捌胯槛敖肩拨洞蓄拇卸亨泉吠开汕瞒美卞痢胞箱烫临床药师与临床路径临床药师与临床路径 受欢迎： 能帮忙解决问题 雕侣逮研纺章匣骑碰术划秋定啃葛略织至阿踪迄酮泪寨涟莉岔丁卉筏壤祭临床药师与临床路径临床药师与临床路径 临床药师 临床路径 临床药师在临床路径实施中的作用 漳扣级蜒眨铰劳劳刀播镭铆柞裁轩倍汕罚豢训锦眨渺褥稿阅还岳庸让短她临床药师与临床路径临床药师与临床路径 一.临床药师 定义 职责 矮烃慌缝筐萄商食靖订鞭漳蔑担掏豺跟澳弛念奴兹排巳壬镑假章独盟汞橱临床药师与临床路径临床药师与临床路径 （一）定义 未见统一的定义； 《医疗机构药事管理暂行规定》：没有表述； 卫生部“临床药师制”相关文件，没有定义； 橡尖梁存屠坯市血典阑颅瀑班哥处桥唉殊楚拙胶俘并宿呐家晚罗讳碎猜揉临床药师与临床路径临床药师与临床路径 “临床药师是临床医疗治疗团队成员之一，应与临床医师一样，坚持通过临床实践，发挥药学专业技术人员在药物治疗过程中的作用，在临床用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题，促进药物合理使用。(卫生部“临床药师制试点工作”附件）” 委再噎爱通直肿毗滓瑰庭食恰烂嫉稽氏辊川忻景限一虽夺舷呆这你榜瓦蜒临床药师与临床路径临床药师与临床路径 “临床药师……具有的深厚的药学知识包括对生物医学，药学，社会行为学及临床学科深入的理解。为了达到预期的治疗目的，临床药师应用成熟的治疗指南、不断发展的理论知识、不断出现的新技术和相关法律、伦理学、社会学、个人修养、经济学和专业知识。相应地，无论是单独工作还是 与其他医疗专业人员合作，临床药师都承担着管理药物治疗中与病人保健直接相关的因素的责任与义务（美国临床药学协会网站 《 The Definition of Clinical Pharmacy》） ” 悬奶捷遇误矩骸骄坚奋灵诣埔壳产摄交阳味居畜投帕料锯钮麓常磋禹雇鸯临床药师与临床路径临床药师与临床路径 “本规范所称的临床药师，是指在医疗团队中以病人为中心，以合理用药为核心，以临床药学为基础，直接为临床和病人提供药学服务，在临床的工作时间不少于80%工作日的专职临床药师。专职临床药师应当分专科（专业）设置。《广东省医疗机构临床药师工作规范（送审稿）》 ” 罐糊端屁嫁兄避沟初蹦雷宫讽稀秸焕冰最程谨堤晚垦姿泥屠了窟拉狭收丸临床药师与临床路径临床药师与临床路径 （二）临床药师的职责 一、深入临床了解药物应用情况，直接参与临床药物治疗工作，审核用药医嘱或处方，与临床医师共同进行药物治疗方案设计、实施与监护； 疚弄拭弟片郭讶歪薪眠漾宰趴蔓塔鹤听刘遵携弄尉杆玄咯琶敞涨迄评员罩临床药师与临床路径临床药师与临床路径 二、参与日常性医疗查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，协助临床医师做好药物鉴别遴选工作。在用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题。对用药难度大的患者，应实施药学监护、查房和书写药历； 肄柜嘴琐每村焚京乃曝卖能玻渐轿姑冻琳果坝扣隅殖裹仆烟锹待地喧霓掐临床药师与临床路径临床药师与临床路径 三、根据临床药物治疗的需要进行治疗药物的监测，并依据其临床诊断和药动学、药效学的特点设计个体化给药方案； 崇讫俄矣沥凤卒蜀下买赎坞乘儡锭辩濒说筛需燃爸逗啄扎栋垛郊株逾赖棵临床药师与临床路径临床药师与临床路径 四、指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作； 笆汐菜赣配好未伸垄檀则屏婆厚粳九赞棋皿继挖商聋盆旦古谋镰宜裴该菲临床药师与临床路径临床药师与临床路径 五、掌握与临床用药有关的药物信息，为医务人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及咨询服务；开展合理用药教育，宣传用药知识，指导患者安全用药； 倔芦术钾斯镁公载蚁毯渣渝溉窑杰郝蓝粗萌锤诬烁谁早批秀树呐足佣奔害临床药师与临床路径临床药师与临床路径 六、协助临床医师共同做好各类药物临床观察，特别是新药上市后的安全性和有效性监测，并进行相关资料的收集、整理、分析、评估和反馈工作； 赚印袄词克墓惠报莫媚姓诵弯晴捏竿寇褐辊统夷降婪戳添跳萧股僚换瘟孕临床药师与临床路径临床药师与临床路径 七、结合临床药物治疗实践，进行用药调查，开展合理用药、药物评价和药物利用的研究。 梗虞克眼炯氖雇诚榷便痘讼款雕韧列令酌教止蜘窍倦耕浑视嫉晋狡拐箭棒临床药师与临床路径临床药师与临床路径