短期留置导尿患者泌尿道感染的预防和控制-课件.pptVIP

短期留置导尿患者泌尿道感染的预防和控制 相关证据： 留置导尿是临床上普遍使用的护理技术之一，属有创操作项目，而伴随性尿路感染则是一种常见的留置导尿并发症。 在西方国家，尿路感染居各部位医院感染之首，占30%～50%。在国内医院感染中，尿路感染占20.8%～31.7%，仅次于呼吸道感染，其中有80%的院内泌尿系感染与导尿有关。 所以，如何预防医院泌尿系感染已引起众多学者和临床工作者的关注，并取得了新的进展。 感染因素： 感染因素： 腔内感染： 留置导尿在解决患者尿潴留等问题的同时也增加了细菌侵入及增殖的潜在危险性，病原菌可通过集尿系统、集尿袋与膀胱冲洗液等腔内途径逆行感染。 频繁更换集尿袋，使集尿系统密闭性遭到破坏，细菌即可经管腔进入膀胱引起菌尿。 开放式集尿袋若不注意无菌操作，也可将细菌带入腔内，发生菌尿。 感染因素： 腔外感染： 腔外感染是留置导尿患者泌尿道感染的主要途径。 主要环节是细菌在尿道口的污染和定植。 大小便及分泌物的污染均可能污染尿道口及导尿管。 细菌生物膜包裹导尿管，通过特殊的耐药机制和缓慢释放引起患者泌尿系及全身感染，同时阻碍了抗生素的作用。 （细菌生物膜（BBF）是指与单个分散的浮游状态细菌相区别的一种独特的细菌生存形式。据调查，医用导尿管表面常常会形成细菌生物膜，如不予以特殊处理，1周后留置导尿管的患者中，10%～50%的人会受到BBF的侵害。一个月后，