发热伴血小板减少综合征的临床相关问题1-课件.pptVIP

发热伴血小板减少综合征的临床相关问题 烟台市莱阳中心医院感染科 孙建华 背景 早在处置流行性出血热疫情的时候，就曾发现过一些病例实验室诊断为阴性的病例，临床诊断出血热很勉强--- 有的专家尽管尚不清楚这些病例的诊断，但一直作为流行性出血热病例进行处置。 后来… 随着流行性出血热病例疫情的进一步减低，这种病例越来越引起专家的关注 有的专家曾认为此类病例就是流行性出血热病例的一种。 背景 2006年，我国首先在安徽省确认人粒细胞无形体病病例，其他省份陆续也有散发或死亡病例的报告。 卫生部于2008年2月下发了《人粒细胞无形体病预防控制指南（试行）》，包括我省在内的部分省开展了无形体病的监测和调查工作。 但迄今为止，尚未分离到病原体。 2010年4月份以来，在对无形体阴性的病例标本检测中，检测到新型布尼亚病毒。 2009年底，在湖北的1例病例中发现“病毒”的线索 中国疾控中心并于2010年5月20日印发了《发热伴血小板减少综合征监测方案（试行）》。 背景 对发热伴血小板减少综合征的争议 是“一个故事的两个阶段”，还是“两个故事”？ 2010年8月，国家CDC专家在发热伴血小板减少综合征病人的血清中分离到病毒，最终确定为新型布尼亚病毒。 布尼亚病毒科病毒抵抗力弱，不耐酸、易被热、乙醚、去氧胆酸钠和常用消毒剂及紫外线照射等迅速灭活。 　　从发病率高峰月份情况看,夏季蜱活动频