腹部肿瘤合并糖尿病患者术后开展中西医结合护理工作体会.docVIP

腹部肿瘤合并糖尿病患者术后开展中西医结合护理工作体会 　　[摘要] 目的 探讨腹部肿瘤合并糖尿病患者最佳的护理方法。 方法 将该院2014年7月―2016年7月收治的34例腹部肿瘤合并糖尿病患者，按着其主观意愿分为对照组和观察组，每组各17例。对照组患者采取传统的护理方法，观察组患者采取中西?t结合的护理方法。结果 从患者的疼痛感受、心理情况和护理满意度3个角度对护理效果进行评价，观察组患者的康复效果均更为理想。如在护理满意度方面，对照组和观察组患者的护理满意度调查结果分别为70.59%和94.12%，2组比较差异有统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 护理方法 1.2.1 对照组患者护理方法 对照组患者主要以及传统的护理方法，具体工作内容如下：①每日多次检查记录患者的血糖和血压等生命体征情况，尤其在血糖监测方面，腹部肿瘤合并糖尿病患者因手术原因，术后血糖波动较大，因此需要注意患者血糖和尿糖变化情况；②合理控制血糖。患者术后当天禁食，根据每位患者的血糖情况，采取持续小剂量静脉滴注的方法给予胰岛素，缓慢平稳的降低患者血糖。根据患者的恢复情况，若次日可以进食，可对患者皮下注射胰岛素，注射剂量由小至大；③手术伤口预防感染。遵医嘱为患者静脉滴注和发放各种抗生素类药物。患者术后3 d内，若体温在37.5～38.5℃，为外科手术热，若超过这段时间患者体温仍然偏高，需要进一步监测患者体温的变化情况；④引流管护理。护士不定时挤压患者的引流管，保障引流管的通畅，同时记录患者引流液的颜色和性状等；⑤营养护理。在手术后初期，患者肠蠕动未完全恢复，此时需要从静脉补充营养，如静脉滴注白蛋白和氨基酸等。当患者恢复情况较为理想，可以进食后，严格按着糖尿病患者的饮食禁忌，为患者进行饮食指导 1.2.2 观察组患者护理方法 观察组在对照组患者护理方法基础上，增加中医护理的环节 ①中医药物护理。当患者胃肠功能完全恢复后，采用该院自拟的中药方剂为患者进行中医药物护理。从中医角度可将患者分为阴虚火旺和气血两虚2种类型，中药组成各异。对于阴虚火旺型患者，中药药物组成：山茱萸、生地黄、泽泻、枸杞子和女贞子各10 g、茯苓和牡丹皮各12 g等；对于气血两虚型患者，中药药物组成：白术、人参、白芍和枸杞子各10 g，茯苓12 g和黄芪15 g等。水煎至150 mL/剂，分5次服用，30 mL/次 ②中医情志护理。腹部肿瘤合并糖尿病患者受到肿瘤和糖尿病的双重疾病痛苦，加之治疗非常较为昂贵，致使很多患者的心理情况不容乐观。因此护士首先与患者和患者家属积极主动的进行沟通，了解患者的个人心理特点和问题所在的原因，然后有针对性的开展中医情志护理。如对于初次入院的患者，往往对医院环境较为陌生，对手术治疗存在恐惧，此时护士需要耐心向患者介绍科室的情况，快速消除患者的紧张感；对于危重和易怒的患者，护士在沟通过程中要有耐心，在顺应患者心理的同时加以开导，帮助患者树立良好的康复心态 1.3 统计方法 采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，其中计数资料以[n（%）]表示，计量资料以（x±s）表示，组间比较分别采用χ2检验和t检验， P0.05）。在术后1 d后测量，虽然观察组患者得分低于对照组患者，但2组比较差异无统计学意义（P0.05）。在术后1周后再次测量，评分结果差异有统计学意义（P0.05）。但在护理1周和2周后再次对2组患者的心理情况进行评分，评分结果差异有统计学意义（P 1