无 菌 技 术-课件.pptVIP

无 菌 技 术 无菌技术是在医疗护理操作过程中，保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。 概 念　 1.无菌物品(aseptic supply) 经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品称无菌物品。 　　 2.无菌区域(aseptic area) 经过灭菌处理而未被污染的区域，称无菌区域。 　　 3.非无菌区(non-aseptic area) 未经灭菌或经灭菌后被污染的区域，称非无菌区域。 　　 4.相对无菌区(relative aseptic area) 相对无菌区指无菌物品自无菌容器内一经取出，就认为是相对无菌，不可再放回。无菌区边缘向内3cm为相对无菌区。 　　 5.污染物品 (infectant)指未经过灭菌处理，或灭菌处理后又被污染的物品。 无菌技术操作原则 1.操作前准备 　　 （1）操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；物品布局合理；无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘土飞扬。 　　 （2）工作人员应做好个人准备，戴好帽子、口罩，修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。 　　 2.操作中保持无菌 　　 （1）工作人员应面向无菌区，手臂应保持在腰部或操作台台面以上，不可跨越无菌区避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。 　　 （2）用无菌持物镊取用物品；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。 　　 （3）无菌操作中，无菌物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。 　　 3.无菌物品保管 　　 （1）无菌物品必须与非无菌物品分开放置。 　 （2）无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器中，无菌包外须标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序排放。 　　 （3）定期检查无菌物品的灭菌日期及保存情况。无菌包在未被污染的情况下保存期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌。 　　 一）工作帽的应用 戴工作帽可防止头发上的灰尘及微生物落下造成污染。护理传染病人时，也可保护自己，工作帽大小适宜，头发全部塞入帽内，不得外露。每周更换两次，手术室或严密隔离单位，应每次更换。 二）口罩的应用 　戴口罩可防止飞沫污染无菌物品。口罩应盖住口鼻，系带松紧适宜，不可用污染的手触及。不用时不宜挂于胸前，应将清洁面向内折叠后，放入干净衣袋内。口罩一经潮湿，则病菌易于侵入，应及时更换 三 ）无菌持物钳 1 常用的持物钳有镊子、卵圆钳、三叉钳三种 三） 无菌持物钳（续） 2 存放无菌持物钳的方法 浸泡 干燥保存 三 ）无菌持物钳（续） 3 无菌持物钳的使用 a 检查效期 b 开盖 C 取钳 手持无菌持物钳上1/3，闭合 钳 端，将钳移至容器中央，垂直取出，关闭容器盖 D 使用 始终保持钳端向下，在腰部以上范围内活动，不可倒转向上 E放钳 用后闭合钳端，打开容器盖，快速垂直放回容器，松开轴节，关闭容器盖 三）无菌持物钳（续） 注意事项： 1.取放无菌持物钳（镊）时，尖端闭合，不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁。 2.手指不可触摸浸泡部位。 3.使用时保持尖端向下，不可倒转向上，以免消毒液倒流污染尖端。 4.用后立即放回容器内，并将轴节打开。 5.如取远处无菌物品时，无菌持物钳（镊）应连同容器移至无菌物品旁 6.使用无菌持物钳（镊）不能触碰未经灭菌的物品，也不可用于换药或消毒皮肤。 7.如被污染或可疑污染时，应重新消毒灭菌无菌持物钳（镊） 8.无菌持物钳（镊）及其浸泡容器，每周消毒灭菌，并更换消毒溶液及纱布 ;干燥法保存，应4-8h更换1次 四 ）无菌容器 无菌容器有无菌盒、罐、盘及贮槽等 无菌容器存放时容器上应有醒目标签，注明容器内的物品 四） 无菌容器（续） 打开无菌容器，将盖内面向上 持持物钳取物时，注意持物钳及物品不能触及容器边缘 四 ）无菌容器（续） 无菌容器关闭时，盖子应由侧面覆盖整个容器口 手持无菌容器时，托住容器底部 五 ）无菌包 无菌物品应使用质厚、致密、未脱脂的双层纯棉包布包扎 五 ）无菌包（续） 盖上最后一角包布后用系带以“＋”字形扎妥 无菌包外应附上包的名称及灭菌日期 五） 无菌包（续） 打开前先检查无菌包名称及灭菌日期，查看化学指示胶带颜色是否改变 五 无菌包（续） 将无菌包平搁在清洁、干燥、平坦的操作台面上 五 无菌包（续） 解开系带 再用手指捏住包布角外面，依次揭开包布 五） 无菌包（续） 无菌包内物品未一次用完应按原折痕依次包盖，包布带横向绕捆固定。随即注明开包日期及时间，24小时内可再使用 六） 无菌溶液 查看标签（