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TRM成果報告 主題：出院準備服務組 推行單位：10B病房呼吸照護病床( ) 內科加護病房( ) 報告人 :魏裕峰 團隊成員 牟聯瑞副院長(金主) 施美玲督導 魏裕峰主任 孫金梅營養師 林季緯主任 梁維麗副護理長 吳俊廷主任 陳如玉護理師 張嘉玲護理師 簡慧琪督導 吳家慧呼吸治療師 姚美玉督導 2 緣起～ Scenario ： Scenario ： 個案 ，80歲 ，女性因尾骶骨褥瘡 個案 ：80歲 ，男性 ，使 及趾頭血循差有焦黑壞死情形送 用呼吸器 ，住院天數 至醫院就醫。 162天 出院診斷：PAOD 、敗血症、壓 出院診斷：肺癌 瘡 場景：某病房 場景：骨科病房 時間：某年某月某日 時間：某年某月某日 人物： 醫師 ：骨科醫師 陳護理師 ：骨科病房護理師 王護理師 ：出院準備服務護理師 3 確認問題 家屬/醫師 護理師對個案之照/ 護計畫及目標不一致 4 目標確立 家屬/醫師 護理師對個案照護/ 計畫及目標可達共識 安心返家 專案 5 推行歷程 6 病房簡介 發展史 -10B病房成立於93年12月21日 成立 ， 以胸腔內科為主。 常見疾病為肺癌、肺積水、肺炎、慢性阻塞 性肺疾病、氣喘、風濕性關節炎……等。 總床數54床，其中包含三人房12間、二人 房 6間、特等病房 2間、單人房 3間、負壓隔 離室1間，其中包含呼吸器病床共 7床 ，呼吸 器病床 主要照護無法脫離呼吸器使用的個案， 部分為延續加護病房或呼吸照護中心的照護。