超声心动图对尿毒症血透患者并发肺动脉高压临床探究.docVIP

超声心动图对尿毒症血透患者并发肺动脉高压临床探究 　　【摘要】 目的 研究??用超声心动图诊断尿毒症血液透析（血透）患者并发肺动脉高压的临床效果。方法 80例尿毒症实施血液透析患者作为研究对象， 应用超声心动图对患者的肺动脉压进行评估， 将存在肺动脉高压患者定义为观察组， 未出现肺动脉高压患者定义为对照组。比较两组患者的一般资料及超声心动图检测结果。结果 80例患者中， 肺动脉高压17例、占患者总数的21.25%（观察组）， 正常肺动脉压63例、占患者总数的78.75%（对照组）。两组患者的年龄、性别对比， 差异均无统计学意义（t=0.0712， χ2=0.0085， P0.05）；观察组患者透析时间长于对照组， 收缩压及舒张压均高于对照组， 差异均具有统计学意义（t=2.3238、2.0205、2.1278， P0.05）；观察组患者的收缩期肺动脉压显著高于对照组， 差异具有统计学意义（t=10.6885， P0.05）. The observation group had longer hemodialysis time than the control group， and higher systolic blood pressure and diastolic blood pressure than the control group. All their differences had statistical significance （t=2.3238， 2.0205， 2.1278， P0.05）. The observation group had obviously higher systole pulmonary artery pressure than the control group， and the difference had statistical significance （t=10.6885， P 　　【Key words】 Ultrasonic cardiogram； Hemodialysis； Uremia； Pulmonary arterial hypertension 有报道指出[1]， 肺动脉高压属于临床难治性病症之一， 随着近年来我国尿毒症患者的增多， 患者需要长期进行维持性血液透析治疗， 导致临床上尿毒症合并肺动脉高压患者的人数呈逐年递增趋势， 如何降低其发病率成为目前学术界研究的重点。本研究旨在应用超声心动图对尿毒症血液透析患者并发肺动脉高压的高危风险因素进行评估， 研究结果如下 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取本院2014年4月～2016年1月入院治疗的80例尿毒症实施血液透析患者作为研究对象。所有患者在本院血液科定期实施维持性血液透析治疗。男51例， 女29例， 年龄28～71岁， 平均年龄（58.17±10.31）岁。所有患者排除先天性心功能不全及机体免疫系统病症等原发性疾病导致的肺动脉高压[2] 1. 2 方法 本次实验的所有患者应用美国Philips公司IE-33与IE-Elite型彩色多普勒超声监测仪实施超声心动图检测， 探头选择均为S5-1， 探头频率3～5 MHz[3]。通过超声心动图中患者左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、每搏输出量的结果计算心输出量。应用三尖瓣返流法对患者肺动脉收缩压测算， 患者肺动脉高压的评价标准为：患者安静状态下肺动脉收缩压35 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。将存在肺动脉高压患者定义为观察组， 未出现肺动脉高压患者定义为对照组 1. 3 观察指标 统计分析肺动脉高压与非肺动脉高压患者的一般资料差异， 患者超声心动图检测结果中心输出量、每搏输出量、左心室射血分数及肺动脉收缩压的差异 1. 4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05）；观察组患者透析时间长于对照组， 收缩压及舒张压均高于对照组， 差异均具有统计学意义（t=2.3238、2.0205、2.1278， P0.05）；观察组患者的收缩期肺动脉压显著高于对照组， 差异具有统计学意义（t=10.6885， P0.05）；观察组患者透析时间长于对照组， 收缩压及舒张压均高于对照组， 差异均具有统计学意义（t=2.3238、2.0205、2.1278， P0.05）；观察组患者的收缩期肺动脉压显著高于对照组， 差异具有统计学意义（t=10.6885， P 1