青岛市黄岛区适龄妇女乳腺癌及宫颈癌筛查结果及意义.docVIP

青岛市黄岛区适龄妇女乳腺癌及宫颈癌筛查结果及意义 　　[摘要]目的 探?青岛市黄岛区适龄妇女乳腺癌和宫颈癌筛查结果及意义。方法 选择2016年1～12月参加免费宫颈癌和乳腺癌筛查的2000例适龄妇女作为研究对象。2000例妇女均常规进行免费的乳腺癌和宫颈癌检查，统计受检者筛查结果，分析乳腺癌和宫颈癌患病情况，并分析不同年龄段（36～50岁和51～64岁）乳腺癌前病变、乳腺癌、宫颈炎的检出情况。结果 乳腺行手诊2000例，乳腺B超检查700例，乳腺钼靶检查315例，其中发现乳腺BI-RADS 2级4例，发现乳腺BI-RADS 3级11例，乳腺BI-RADS 4A级3例，乳腺BI-RADS 4C级1例，其中1例定型为乳房恶性肿瘤。在乳腺癌前病变检出率和乳腺癌检出率方面，36～50岁和51～64岁比较，差异无统计学意义（P0.05）。宫颈涂片2000例，宫颈巴氏异常率为1.15%（23/2000）；阴道镜检查200例，宫颈组织病理检查100例，宫颈炎症率为2.95%，未发现宫颈恶性肿瘤。36～50岁（1.43%）宫颈巴氏涂片检查阳性率显著高于51～64岁者（0.84%），差异有统计学意义（P0.05）.All participants received with cervical smear，and the abnormal rate of cervical Papanicolaou （Pap） was 1.15% （23/2000）.200 women were dealt with vaginoscopy，and 100 with pathological examination of cervical tissues.The cervical inflammation rate was 2.95%，and cervical malignant tumor was not detected.The positive detection rate of cervical Pap at 36 to 50 years old was 1.43%，ahich was much higher than that at 51 to 64 years old accounting for 0.84%，with a statistical difference （P 　　[Key words]Cervical cancer；Breast cancer；Screening；Women at appropriate age 乳腺癌和宫颈癌是女性健康的两大杀手，近年来我国乳腺癌和宫颈癌发病率呈现上升趋势，我国卫生部门对该两种疾病防治力度不断加大，并在公共卫生事业中明确了乳腺癌和宫颈癌防治要求，广泛开展了相关筛查工作[1]。宫颈癌和乳腺癌筛查，又称两癌筛查，目前已在全面省市城镇及农村中广泛展开，对于降低妇科恶性肿瘤死亡率，维护女性生命健康安全具有重要意义[2]。为进一步探明青岛市黄岛区适龄妇女乳腺癌和宫颈癌筛查情况，笔者选择2016年参加免费宫颈癌和乳腺癌筛查的2000例适龄妇女作为研究对象，对乳腺癌和宫颈癌筛查结果及意义进行探讨，以期为乳腺癌和宫颈癌防治工作提供一些指导 1资料与方法 1.1一般资料 选择2016年1～12月参加免费宫颈癌和乳腺癌筛查的2000例适龄妇女作为研究对象，所有妇女或丈夫户籍在青岛市黄岛区辖区内，年龄36～64岁，所有妇女均自愿参与，配合度良好。2000例妇女中，年龄36～64岁，平均年龄（49.68±14.64）岁，其中未生育者7例，已生育者1993例 1.2方法 1.2.1乳腺癌筛查 待筛查妇女先进行乳腺手诊检查，手诊异常者和有家族性乳腺癌病史者全部作乳腺B超（飞利浦彩色多普勒超声诊断仪HD5）检查。对于乳腺B 超检查异常者，根据乳腺检查采用 BI-RADS分级系统分级[3]，分为0～4级，再行乳腺钼钯检查（飞利浦X光机球管），由妇科临床医师、组织病理学检验医师、乳腺超声钼靶影像学医师共同查看妇女检查乳腺钼钯检查、超声结果，确定是否存在乳腺癌前病变或乳腺癌 1.2.2宫颈癌筛查 待筛查妇女均行妇科检查、宫颈巴氏涂片检查，采用巨渺软件液基薄层细胞学检测报告系统（TBS报告系统）作为诊断标准，分期ASC-US及以上病变为细胞学阳性[4]。宫颈巴氏涂片检查阳性者和妇科检查宫颈肉眼可见异常者，行阴道镜（WH-SMA型电子阴道镜）检查，获取宫颈活组织进行病理检查，妇科临床医师、组织病理学检验医师共同评估患者检查结果，确定是否存在宫颈癌癌前病变或宫颈癌[5-7] 1.3统计学方法 采用SPSS 20.0 统计学软件分析数据，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计