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围术期液体管理;补液;围术期有效循环血容量的评估;无创循环监测指标;心率;血压;尿量;脉搏血氧饱和度;有创血流动力学监测指标;有创动脉血压;影响平均动脉压（MAP）的主要因素为：心肌收缩力、前负荷和后负荷。在维持CVP（前负荷）在正常范围的前提下，MAP的稳定主要依靠心排出量和全身血管阻力。若动脉血压与呼吸运动相关的压力变化＞13%，或收缩压下降≧5mmHg，提示血容量不足。 ;中心静脉压;在重症患者中，连续观察CVP的动态改变比单次测定值更具有临床指导意义。CVP和血压变化之间的关系，对于临床分析病情具有重要意义。;;围术期液体治疗;术中输液的目的;术中输液的原则;每日失水量ml;人体体液的分布;围术期液体治疗选用哪类液体？;晶体液 OR 胶体液？;麻醉期间的液体选择;液体的选择;液体进入血管后是否一定为有效循环血容量的一部分？ ; 葡萄糖（自由水）——扩充总体水分，无容量效应 等张晶体液——部分扩充血管内和血管外间隙 高张溶液——扩充血管内间隙、减少细胞外液 等张胶体液——扩充血管内间隙﹢﹢﹢;晶体液;晶体液特点;; 大量晶体液易导致水肿 包括脑水肿、肺水肿、肠道水肿 ;案例;胶体的特点;实验研究;液体治疗分类;补偿性液体治疗：包括术前液体损失量、术中液体损失量、额外损失量。;术中液体治疗方案;补液原则;补液量与质的问题;人体正常生理液体需要量;术中出血估计;;每日生理需要量;术前液体损失量;;不同手术体液损失量;代偿性血管容量扩张;;案例;每小时补充的术中生理需要量4ml/Kg.h×10Kg+2ml/Kg.h×10Kg+1ml/Kg.h×以后每个10Kg 术中生理需要量：（4×10+2×10+1×40）ml/h×8h=800ml 手术创伤损失量：6ml/Kg.h×60Kg×4h=1440ml 血管扩张补充量：60Kg×5ml/Kg~60Kg×7ml/Kg=300~420ml 术中失血量500ml 此患者手术期间应补液量：800+1440+300~420+500=3040~3160ml ;术后补液量;怎样判断容量是否足够？;液体治疗中的问题与解答;;小儿每天维持量;小儿每小时维持量;小儿液体的生理需要量;围术期输液原则;小儿术中输液;小儿术中输液;小儿围术期输液原则;;;;本模板作品部分借鉴网络来源的PPT，加上自身理解、翻阅书本资料创作而成，如有侵权或错误之处，欢迎指出！ 联系方式：邮箱302962873@