新病案首页2013.8.30课件.pptVIP

由省级卫生行政部门抽调DRGs协作组专家成员组成病案检查组，每组5人(临床专业2人，编码专业2人，物价专业1人，受检医院专家应回避) 很多医院很关心则此评价工作，通过参与了上一轮检查的专家的交流，简单介绍下检查的要点 * 统计报表不仅对医院数据上报，同时对科研、医院精细化管理以及医院业务水平持续化改进提供支撑（展示个性化定制查询，及查询报表； 指标数据溯源，报表数据可下钻到具体数据明细） 分析、统计分几个阶段，1完成日常医疗及业务数据统计和监控 2行政主管部门的数据上报 3医院决策分析系统，有的医院已经在做患者来源分布，疾病及费用比例，来预测及指导医院业务发展，通过设置院外门诊使医院服务前移 通过统计数据来强化优势和填补弱项 1．实际开放床位、重症医学科实际开放床位、急诊留观实际开放床位。 2．全院员工总数、卫生技术人员数（医师数、护理人员数、医技人数）。 3．医院医用建筑面积。 （二）工作负荷 1．年门诊人次、健康体检人次、年急诊人次、留观人次。 2．年住院患者入院、出院例数，出院患者实际占用总床日。 3．年住院手术例数、年门诊手术例数。 （三）治疗质量 1．手术冰冻与石蜡诊断符合例数。 2．恶性肿瘤手术前诊断与术后病理诊断符合例数。 3．住院患者死亡与自动出院例数。 4．住院手术例数、死亡例数。 5．住院危重抢救例数、死亡例数。 6．急诊科危重抢救例数、死亡例数。 7．新生儿患者住院死亡率。 （四）工作效率（项目及数据引自医院财务报表） 1．出院患者平均住院日。 2．平均每张床位工作日。 3．床位使用率（%）。 （五）患者负担（项目及数据引自医院财务报表） 1．每门诊人次费用（元），其中药费（元）。 2．每住院人次费用（元），其中药费（元）。 * * 详细疾病解释和icd10编码请查询资料 * 两种查询模式：定制项目查询与自定义分析查询 将最常用的查询项目作为定制查询 将左右首页内容中的项目作为自定义查询条件，条件内容和逻辑可以自行组合 查询项目和样式内容的调整变化是非常头疼的一件事 日常工作或迎接检查时 常用报表日常工作提前准备，领导和专家提出的个性化报表可以现场定制提供 * * 查看病历首页具体信息，同时也展现出数据的真实可靠 * 获得医管司的A级评定后，大家还需要注意中心平台数据与本地数据的一致性问题 例如：医院7月出院5000人，中心可能只有4995人，其他监测指标也有可能有出入 需要与中心技术人员联系核对，这个工作非常费力 * 今年全国做了多次的DRGs试点培训讲座，结合社会经济与医保发展的走势，DRGs的推广具有不多扩大并且成为必然的趋势 * 分析，绵阳图片，病区前10位病种 定制项目查询与自定义分析查询 卫生厅数据上报，新卫统4表 新卫统4表数据上报依赖新病案首页的数据基础 老首页无法上报新卫统4报表 病历首页数据与HQMS上报接口 重要性： 未完成该项工作的医院不得纳入优质医院推荐名单，无法获得卫生部核定三级医院评审结果 在医管司数据对接工作进度评级中达到A级才能获得正式账户 HQMS上报数据来源与基础 医院端前置机自动上报 卫生部HQMS截图 病历首页数据与DRGs DRGs北京全市试点2012扩大的33家医院 四川省作为DRGs全国推广的首批试点省份 DRGs的发展趋势和前瞻性以及必然性 DRGs发展的数据依赖基础 DRGs数据标准接口采集 DRG-区域数据分析展示平台 DRG-四川省区域数据分析展示平台 各医院DRG住院服务绩效顺位图 谢谢！ 自我介绍 * 我院新临床首页系统上线时间2012.5 临床数据自动采集上线情况目前临床自动采集已完成科室试点，正在全面铺开 HQMS数据直报上线情况，牵头部门，参与部门 DRGs试点准备工作 * 四川2012版病历首页标准于去年发布，对原有首页做了部分调整，增加了2页附页 * 病案系统录入不仅仅把纸质信息录入到电脑中，还要避免不必要的人为错误， 所以我们在系统里加入了逻辑判断 比如：哪些是必填项，哪些是选填项，医院可以根据自身的情况进行设置 身份证虽然也是唯一，但有时会有患者忘记身份证号码（干脆填写错误），有的没有身份证 经常会遇到身份证号码填写错误无法录入系统（系统做了身份证规则验证），录入身份证号码后发现出生日期与身份证不符，此处都需要信息系统自动校验 本次费用分类需要医院根据分类规则描述重新配置，老费用分类方法无法继续使用 * * 首页填写自定义逻辑控制，举例： 出院诊断是损伤或外部中毒 ，但在首页损伤项中却未填写 系统会提示 出院诊断不是损伤或外部中毒 ，但在首页损伤项中却填写 系统会提示 年龄的错误提示，当然超过110岁的情况会有，小概率事件 * 临床医生用ICD10下诊断还是有很多现实中存在的困难，临床诊断和统计学编