曲江区镇卫生院社区卫生服务中心考核方案附件：曲江区卫生院工作人员考核主要指标.doc

附件3 曲江区镇卫生院、社区卫生服务中心工作人员 考核主要指标及分值表 一、公共考核项目 指标与分值 考?? 核?? 内?? 容 分值 评?? 分?? 标?? 准 劳动纪律和医德医风（35分） 1、出满勤，做到不迟到、不早退。 4 以考勤签到簿为准，无故迟到或早退，一次扣0.5分，无故旷工一天扣1.5分。 2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。 5 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分，被投诉一次扣1.5分。 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。 4 发现一次做不到，扣0.5分。 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。 4 违反一次扣1分。 5、积极参加单位组织的政治和业务学习，以及单位组织的各项活动。 5 以通知、签到簿为准，无故不参加者，每次扣1分。 6、严格执行卫生部《九不准》规定，坚持廉洁行医。 6 收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣6分，违规私自外出行医一次扣3分。 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。 3 违反一次扣0.5分。 8、服务对象调查满意度大于90%。 4 每降低5%扣1分，扣完为止。 9、实行食品药品安全、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 ? 违反一次扣完100分，并取消当年评优。 二、医、护、技、管理、后勤、公卫岗位考核项目 指标与分值 考?? 核?? 内?? 容 分值 评?? 分?? 标 ??准 （一）门诊医生考核指标（65分） 1、实行首诊负责制，服务人次不低于核定的门诊人次的平均人次。 10 推诿病人，每次扣1分；服务人次每降低1%扣1分。 2、依据门诊病人病情合理收治住院，不得滥收住院病人。 10 发现1次扣1分。 3、门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范；传染病登记详细、及时填报传染病报告卡；35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度，及时发现高血压等慢性非传染性疾病。 10 查门诊登记和门诊病历，发现一项不规范扣0.5分，发现传染病未报告一例扣1分，迟报一例扣0.5分，未报告导致疫情扩散扣10分。 4、处方书写合格率95%以上。 5 每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分。 5、执行基本药物制度，合理使用抗生素。 5 抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高1%，扣0.5分。 6、认真执行医疗诊疗技术规范。 5 发现不规范的一次扣1分。 7、无医疗差错事故及纠纷发生。 5 发生一次扣5分。 8、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。 5 发现一次做不到扣1分。 9、严格执行“新农合”各项规章制度，严格控制门诊次均费用。 5 违规一次不得分。 10、合理检查，仪器检查阳性率达到70%以上。 5 查登记，抽查20例，每降低1%扣0.5分。 （二）住院部医生考核指标（65分） 1、认真执行诊疗技术规范，住院人次不低于核定的住院人次的平均人次。 10 住院人次每降低1%扣1分。 2、落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论等医疗质量管理核心制度。 10 发现一次违反规定的扣2分。 3、甲级病历达到80%以上，杜绝丙级病历，传染病登记规范，及时填报传染病报告卡。 10 抽查10份病历，有一份不合格扣2分，发现一份丙级病历扣10分，发现一例传染病未报告扣5分，迟报一例扣2分，未报告导致疫情扩散不得分。 4、病人出入院诊断符合率95%以上。 5 抽查10份病历，有一份不符合扣1分。 （二）住院部医生考核指标（65分） 5、处方书写合格率95%以上。 5 抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分。 6、执行基本药物制度，合理使用抗生素。 10 抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高1%，扣0.5分。 7、无医疗差错事故及纠纷发生。 5 发生一次扣5分。 8、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。 5 发现一次做不到扣1分。 9、严格执行“新农合”各项规章制度，单病种限价和住院费用总量控制。人均住院费用控制在同等医院平均值内。 5 查出一次违规扣2分，人均住院费用每高1%，扣0.5分。 ?（三）护理人员各项指标（65分） 1、认真执行护理技术操作规程，做好基础护理。 10 有一项做不到扣2分。 2、规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，按分级护理巡视病房。 10 掌握病人姓名、性别、年龄、病情诊断、注意事项等基本情况，加强病房巡视并做好记录，有一项做不到扣2分。 3、严格执行“三查八对”、交接班等制度。 8 一项做不到扣4分。 4、各种护理标记、护理文书书写规范，病历摆