15内分泌疾病概要.ppt

第十五章内分泌系统疾病的药物治疗 一、概述 糖尿病（diabetes mellitus) 是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用缺陷导致的以慢性血糖水平增高为特征的代谢异常综合征。导致碳水化合物、蛋白质、脂肪以及水和电解质代谢的紊乱 （二）口服降糖药 第二节 甲状腺功能亢进症的药物治疗 甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指由多种病因导致甲状腺激素(TH)分泌过多引起的临床综合征 临床表现：三高症群 高代谢症群 怕热多汗、多食易饥、体重锐减、大便频数 高神经应激症群 神经过敏、多言好动、紧张焦躁、手舌震颤 高循环动力症群 心动过速、心律失常（早博、房颤）、心脏扩大及心力衰竭、脉压差增大周围血管征 临床表现：甲状腺肿 弥漫性对称性肿大 质软、无压痛 震颤及血管杂音 ——诊断本病的重要体征 临床表现：眼征 单纯性突眼 突眼度＜18mm 瞬目减少 平视时角膜上缘外露 下视时眼睑下落滞后于眼球 辐凑不良 治 疗 一、一般治疗 1、高营养、高维生素饮食(尤其是V-b V-c) 2、休息和精神因素，避免诱因 二、一般药物 镇静药：鲁米那、安定 药理作用：阻抑甲状腺内的过氧化物酶系。通过抑制甲状腺内过氧化酶系，抑制碘离子转化为新生态或活性碘，从而妨碍甲状腺激素的合成。 对已合成的激素并无作用。 适应症 1.轻、中度甲肿，病情较