2015.1无痛人工流产术概要.ppt

2015.1无痛人工流产术概要

人工流产术的护理 全球人工流产现状: 全球每年意外妊娠约8000万例,人工流产约4500万,妊娠的26%以流产结局 4500万人工流产中不安全流产占1900万 进行不安全流产的妇女中1/5可能导致不孕 全球不孕症夫妇达6000万—8000万对 我国人工流产现状: 我国每年平均有约800万例人工流产 ,比例较高,人流率约为62/1000育龄妇女。据统计,在我国已婚育龄妇女中,约27%的人曾经做过人工流产,可见,人工流产已经影响到中国妇女的生殖健康。 人工流产术作为避孕失败或胚胎发育不良常用的补救措施,在妇科门诊手术中比例比较高,传统的人流术几乎都是在无麻醉镇痛盲视状态下进行,病人紧张、痛苦,同时因宫颈牵拉扩张的刺激,引起迷走神经兴奋而致头晕、恶心、呕吐、心率及血压下降等一系列反应。 传统的人工流产术是在盲视状态下进行操作,一方面即使是有经验的医生操作也可能出现子宫穿孔、吸刮不全等医疗事故。另一方面由于缺乏目标,只能进行大面积的刮宫,对子宫内膜损伤较大,多次刮宫会造成子宫壁变薄。 异丙酚是一种起效迅速(约30秒),短效静脉麻醉药。具有操作简单,诱导平稳,迅速分布(半衰期2-4分钟),这种代谢速度便于在维持麻醉时控制麻醉深度,也有利于病人恢复清醒。在一般维持麻醉用药情况下,体内无明显蓄积(半衰期30-60分钟) ,从肌体消失快的特点。代谢物随尿排

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