ecmo呼吸循环衰竭的应用课件.pptVIP

ECMO在呼吸循环衰竭 治疗中的应用 ECMO(Extra-corporeal Membrance Oxygenation,体外膜肺氧合) 以体外循环系统为其基本设备，采用体外循环进行操作管理的一种辅助治疗手段。 ECMO将静脉血引出体外，经膜肺氧合后输回体内 临床上用于对呼吸功能不全和心脏功能不全的支持 部分/全部替代心肺功能，改善氧合，改善循环，使心肺休息，为心肺功能恢复赢得时间 ECMO 设备 驱动泵 氧合器 空氧混合器 变温水箱 管路系统 监测系统 患者转运系统 驱动泵 滚压泵 离心泵 离心泵 密闭容器内的液体高速旋转时，圆心中部形成低压区，外周为高压区，中心和外周部各开一孔，液体就会因压差产生单向流动。 离心泵泵头的磁性后室与带有磁性装置的驱动马达相互磁性耦合连接，当驱动马达高速旋转时，带动泵内轮片结构高速旋转，产生涡流和离心力，推动血液前进。 流量探头 变温系统（水箱） 空气氧气混合仪 ACT监测 ECMO呼吸支持 成人ECMO呼吸支持选择标准 可恢复性肺损伤的最后一根“救命稻草” 适应证 各种原因引起的严重急性呼吸衰竭或ARDS 1.肺氧合功能障碍，PaO250mmHg 2.急性肺损伤PaO240mmHg，pH7.3达2小时 3.人工通气3小时后， PaO255mmHg pH7.4 4.人工通气肺气压伤 5.氧合指数