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2017年越城区区域流动人口随迁子女就学申请表.doc

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2017年越城区区域流动人口随迁子女就学申请表.doc

2017年越城区区域流动人口随迁子女就学申请表 编号: 学生信息 学生姓名 性别 身份证号码 出生年月 原就读学校(幼儿园)及班级 居住证号码 居住登记地址 父亲信息 父亲姓名 户籍地 身份证号码 工作单位 居住证号码 居住登记地址 母亲信息 母亲姓名 户籍地 身份证号码 工作单位 居住证号码 居住登记地址 联系号码 以上表格信息内容由学生家长如实填写 审 核 意 见 越城区区域工商营业执照号码: 越城区区域工商营业执照注册时间: 市场监管部门盖章 经办人: 年 月 日 与越城区区域用工单位签订劳动合同签订时间: 镇(街道)人社部门盖章 经办人: 年 月 日 是否从今年3月份起,在越城区区域连续按月缴纳基本养老保险:是□ 否□ 养老保险证号: 镇(街道)人社部门盖章 经办人: 年 月 日 审 核 意 见 流动人口婚育证号码: 根据原籍地 证明, 有否违法生育行为:有□ 否□ 违法生育行为有否处理完毕:有□ 否□ 镇(街道)计生部门盖章 经办人: 年 月 日 在越城区区域的合法稳定住所证明: 有效□ 无效□ 学校教务处盖章 经办人: 年 月 日 随迁子女接种证号码: 学校教务处盖章 经办人: 年 月 日 是否符合就学条件:是□ 否□ 统筹指定就读学校: 区教体局教育科或镇中、镇小等校盖章 经办人: 年 月 日 承诺声明 我保证本人所提交的上述材料真实,愿意承担材料不真实带来的一切后果。 办理人(签名): - 2 - - 1 -

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