CPR高级心血管生命支持--培训课件.pptVIP

CPR高级心血管生命支持（ACLS） 贵州省人民医院急诊科 周厚荣 A、Airway　确定初次开放气道技术和通气是否适当(评估)，如不适当，则作气管内插管；B、Breathing　检查气管内导管位置和通气是否适当(评估)，经气管内导管作正压通气(治疗)； C、Circulation　连接心电图导联以确定心律(评估)，开放静脉以便输液和给药(治疗)，给抗心律失常药(评估和治疗)； D、Differential diagnosis　鉴别诊断对心肺急诊该阶段的治疗很重要，这是要您思考的部分，要作出是与否的决定. Ａ、airway辅助气道1. 简易气道辅助装置 口咽通气道 鼻咽通气道 2.高级通气道装置 气管内导管－－曾是气导管理的最佳选择 食道气管导管喉罩气道 Ａ、airway 〔围心搏骤停期〕 3.环甲膜切开术（穿刺）???????????????????????????????????????? 4.气管切开术Ｂ、breathing1.给氧；2.检查气管插管的位置，评估呼吸和通气是否充分；3.使用正压通气治疗通气不足。Ｂ、breathing给氧应给予100%氧浓度吸入，高吸入氧浓度可以达到最佳的动脉血氧含量，这种短期的氧疗方案不会导致氧中毒。 精确判定气管导管位置的方法呼气末CO2检测 食管检测 胸部X线检测——确定导管是否在气管隆突的上方