CCB抗动脉粥样硬化循证和机制--培训课件.pptVIP

通过阻断钙内流，CCBs可能在降低血压的同时可以预防、稳定甚至逆转动脉粥样硬化性病变。 有研究显示，在冠脉，在颈动脉，CCBs都对动脉粥样硬化斑块都有一些有益的作用，在颈动脉，还可延缓动脉内中膜增厚的速度。 在人类和实验动物，有证据显示，拉西地平对影响动脉粥样硬化疾病进程的胆固醇、内皮功能、氧化应激以及炎症反应等病理过程都有一些有益作用。 多种细胞与分子机制也支持拉西地平可能具有影响动脉粥样硬化疾病进程的作用。 小结 谢谢！ * * * 对比了IVUS技术和QCA技术后，我们来看看NORMALISE研究的结果。 从这张幻灯片左边的图可以看到，行IVUS 检查的所有患者(N=274)中，氨氯地平组动脉粥样硬化斑块体积百分比(PAV)的平均改变为0.5%，依那普利组为0.8%，安慰剂组为1.3%。每组各自与基线的配对分析显示安慰剂组粥样斑块有明显进展(P=0.001)，依那普利组有进展的趋势(P=0.08)，而氨氯地平组粥样斑块无进展 (P=0.31)。氨氯地平组和安慰剂组患者组间比较，PAV的平均改变无统计学差异，P=0.12。5 但从右图我们可以看到，在基线血压高于均值的亚组患者(N=136)中, 氨氯地平组与安慰剂组相比，PAV的平均改变分别为0.2%和2.3%，二组相比有显著性差异，P=0.02。说明氨氯地平能显著减缓这些患者粥样斑块的进展。5 5. Nissen SE, T