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- 2017-06-15 发布于浙江
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脑 死 亡 包括小脑、脑干直至第一颈髓的全脑功能不可转逆的丧失 病人深昏迷,无自主活动,无自主呼吸(停呼吸机吹氧) 无任何脑干反射,包括瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射、疼痛反射等 脑电图呈等电位 排除低温、麻醉药、肌松药、大量镇静药、止痛药、严重代谢和内分泌紊乱所致假象 持续72h 思考题 心跳骤停的诊断 心脏按压的有效标志 如何进行胸外按压术 电除颤的定义;成人和小儿胸外及胸内除颤的能量 心肺复苏早期的处理原则 简述脑复苏的治疗措施 CPR用药 肾上腺素(Epinephrine,Adrenaline) 主要心血管作用(α和β肾上腺能激动剂) * 全身血管阻力↑ * 冠脉和脑血流↑ * 收缩压和舒张压↑ * 心肌收缩长度↑ * 心肌电活动↑ * 心肌需氧↑ * 使细颤转为粗颤↑ * 自律性↑ 适应证 心搏骤停1min(每3~5min一次) 严重心动过缓、低血压、心源性休克(2~10ug/min) 剂量(大剂量肾上腺素可提高复跳率,但 不一定增加存活率,仍有争议) 常规剂量:1mg 大剂量0.1~0.2mg/kg(2400例,5个城市) 用标准剂量与大剂量肾上 腺素的存活率比较 作者 大剂量 大剂量/标准
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