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- 2017-06-16 发布于浙江
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创伤的早期识别及处理
创伤的早期识别及处理;创伤(trauma)的定义:;创伤的分类:;1.1颅脑损伤:;1.2颌面颈部损伤:;1.3胸部损伤:胸部损伤轻时仅累及胸壁,造成肋骨骨折等;重则伤及心肺和大血管,造成气胸、血气胸、心包积血,心肺出血和破裂;1.4腹部损伤:可造成内出血、器官破裂和腹腔感染。如肝脾破裂、空腔脏器穿孔等;;1.5骨盆部(阴臀部)伤:发生骨折时易引起内脏器官继发损伤。大小便时,伤部易受到污染。;1.6.脊柱脊髓伤:脊柱损伤伴有脊髓损伤时,可发生不同高度和范围的截瘫,甚至造成终身残疾。救护时必须让伤员平卧,最好躺在平板上;1.7:四肢损伤:常见的损伤为股骨、胫腓骨、肱骨、桡骨和尺骨骨折,重者可发生断指或断肢,同时可伴有神经血管和肌损伤;;1.8多发伤:只要出现两个或两个以上解剖部位的损伤(不论其损伤程度如何),都应视为多发伤。多发伤伤情变化快、死???率高;;伤情严重、休克率高;伤情复杂、容易漏诊;伤情复杂、处理矛盾;抵抗力低、容易感染。;2.1开放性损伤:;2.1开放性损伤:;2.2闭合性损伤:;2.2闭合性损伤:;创伤的伤情评估:;创伤的早期处理原则:;创伤的早期处理:;(一)畅通气道、保障呼吸:;(二)维持有效循环血量
1.尽快恢复(有效)循环容量;;(二)维持有效循环血量:;(二)维持有效循环血量:;(三)损伤控制手术;;(三)损伤控制手术;;(四)体温控制与脑保护;;(五)
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