辅助检查在食管癌术前分期中的临床意义.--培训课件.pptVIP

辅助检查在食管癌术前分期中的临床意义 食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，我国是食管癌高发国家，全世界每年因食管癌死亡的约30万患者中，一半以上是中国人。食管癌起病隐匿，恶性程度高，就诊时患者往往已处于进展期，有时术中才发现其他部位受侵犯而无法行根治性切除术，因此食管癌总的5年生存率长期徘徊于10%左右。 在癌症治疗开始前，必须明确3个基本信息：癌症的部位、组织类型(包括分化程度)、侵及范围或分期。 癌症的分期至关重要，准确的分期是了解病情进展程度、选择合理的治疗方法、评价预后及比较不同治疗方法疗效及其诊治信息交流的基本工具。 目前最广泛使用的肿瘤分期方案为TNM分期，即基于原发肿瘤、区域淋巴结和远处转移信息的组合，从解剖上描述了肿瘤的局部、区域及远处侵犯程度。从1987年起，AJCC(美国癌症联合会)和UICC(国际抗癌联盟)即开始联合出版内容相同的肿瘤TNM分期并定期更新。2009年，第7版肿瘤TNM分期标准出版，我国出版的《食管癌规范化诊治指南》也采用最新分期。 手术后病理分期是食管癌分期的金标准，但术前通过先进的影像学诊断方法进行分期，即临床分期同样非常重要。因为对于食管癌患者，术前准确分期有利于为这些患者提供最合适的个体化治疗方案。如一些术前分期为T4期患者，通过新辅助治疗，可以增