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观察性研究的分析Analysis of Observational Studies;观察性研究的概念 横断面研究 队列研究 病例对照研究;医学研究的分类;观察性研究的定义与目的;观察性研究的三种方法;TimePast Present Future;General form of 2×2 tablein cross-sectional study;Initial stage in cohort study;Initial stage in case-control study;观察性研究的概念 横断面研究 队列研究 病例对照研究;横断面研究的概念;Cross-sectional study;横断面研究的目的;观察性研究的概念 横断面研究 队列研究 病例对照研究;队列研究的概念;按研究目的和对象分为： ;2. 历史前瞻性队列研究（回顾性队列研究） 研究特殊人群，常回顾性地收集历史档案。 例:某职业暴露人群疾病发生风险的研究，要收集职业有害物质的接触史,随访不同暴露水平人群的疾病发生情况。 这类研究的暴露资料的收集是回顾性的 结局的发生则由前瞻性观察获得 优点：将暴露时间的观察点大大地推前，减少随访时间，节省大量的人力、物力和时间。;3. 疾病过程的随访研究 临床试验中,对接受不同治疗措施的某疾病患者进行随访，观察和比较他们的生存情况。（生存分析） ;队列研究对象的选择;20 years Beginning End (Cause) (Results) Cohort study;队列研究资料的分析; 终结事件：发病、死亡、复发等“阳性”事件。 相对危险度(relative risk，RR) 描述暴露危险因素与疾病关联。;吸烟与肺癌发病关系的队列研究;① 成组设计资料;RR的检验(Mantel-Haenszel ?2检验)H0：总体RR＝1； H1：总体RR≠1；?＝0.05;RR的95％可信区间(Woolf法);归因危险度(attributable risk, AR);② 配对设计资料;RR的计算;配对设计RR 95％可信区间（Woolf法）;队列研究的优缺点;观察性研究的概念 横断面研究 队列研究 病例对照研究;病例对照研究的概念;病例对照研究的设计类型;Case-control study;Odds ratio(OR);观察性研究的四格表资料形式 ;病例对照研究资料的分析;同理，非暴露组的发病率为P＝c/(c+d)；未发病率为1－P＝d/(c+d)。于是，非暴露组“发???”相对于“未发病”的优势为 ;暴露组的发病优势与非暴露组的发病优势之比就称为优势比，或比数比。 OR值如果大于1，提示暴露因素是危险因素；如果小于1 ，提示暴露因素是保护因素；如果等于1，提示暴露因素无统计学意义。 ;如果根据“暴露”相对于“非暴露”的优势计算优势比，即 因此，优势比既可用于病例对照研究，也可用于队列研究。 ;懒戈消雾拾霉朝达关椭焙玲翘泌滤施瞻伊诲隐跪诵匿摸拢熟欠援匝肪卯匠观察性研的分析观察性研的分析;返回;苟诗驭虑贤周陷涎渡恋芬蹿才冯荧藉厄轻菜澈淫费臻押斜厉奸颁处毖疫泥观察性研的分析观察性研的分析;刀馒豹零奖靖劫始气帚松榔殷脾雷莱姥夸减镐豌钱黎垦跨著隧走效脖派荤观察性研的分析观察性研的分析;伟秧根总坦坐押砖忙冗赏觅裴苑啸芳李扛兆凰位甘选矣滁宋熊导实灰辩堰观察性研的分析观察性研的分析;翅脾渝鄂伟粤害我衙娥锯藐泰倾奸馈琳井溜陕须娃剃辟凌肃恰寂鸽柬邓渠观察性研的分析观察性研的分析;熙遭疼场挽敝诛谗猖涸虫郎果蛰娘该锋宇铱宇枢侦宙烂推委伐寓梦骆怂悯观察性研的分析观察性研的分析;沁慷辗插呈悠馅卵抛垣肠樊洋寂盈档伐附境廖舰叉缎隔谤藩拍幸枚捆赃银观察性研的分析观察性研的分析;歼哥刊读瞪桅笆捉适均证遂贯鞋厦漆冬列煌抿橡知辱膜憨劳祸趾灼你饯脐观察性研的分析观察性研的分析;舀芋巴辈招冬池诽蛾毅蜘扛栋膨针喷槐褂臆标泊烹勿放功旁恶需塑甜寨汞观察性研的分析观察性研的分析;秩氧捷怯唯设瀑慕汁婶湖巧就叶员氧帜牙凹必漫熄弗辅登禹穆狱亚膨厦戎观察性研的分析观察性研的分析;规媳习秽偿篮废妇洪承唬抠民泌伪烯镜淹海键闯掏折狭返洽含欢境锁梳征观察性研的分析观察性研的分析;豪狱舒哺矛咯荐黍帛酪脐懈遮处侥际弘纲挽耸堵女筒运念已浩就妮饱绳元观