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浙江省麻疹疫苗查漏补种工作调查表
浙江省麻疹疫苗查漏补种工作调查表（市、县级通用）
单位名称： 日期 年 月 日
内 容 一、组织领导 1、本轮次查漏补种开展时间？ 月 日~ 月 日 2、目标儿童年龄组范围？ (月)龄~ 岁 3、本次查漏补种的疫苗种类? 4、哪些部门参与本次活动？ 、 、 、 5、查漏补种专项经费落实情况（经费提供部门 ，拨付金额 万元，其中接种补助经费 万元（或 元/针次），其他工作经费 万元，到位情况 ） 6、 （是/否），若有，则召开工作会议时间 、主办单位 、到会领导 、参加对象 ） 7、 （是/否），若有，名称：
发文单位 ， 时间 8、调查摸底人员劳务费落实情况（经费提供部门 、发放标准 ） 二、宣传发动与培训 9、本级开展的宣传活动（电视 、电台 、报纸 、短信 、网络 、查漏补种通知单 、宣传单 、其他 10、本级开展的业务培训 时间 、参加对象 ，人数 11、调查摸底人员构成 三、督导评估 12、 ，对下级开展督导评估，督导覆盖 13、督导发现的主要问题:
整改措施：
四、工作亮点和经验：
、存在问题：
七、工作建议
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