病理学基本教案.docVIP

教案首页 课题 局部血液循环障碍 授课日期 专业班级 授课类型 理论课 学时数 3 教学目的： 掌握淤血的概念和后果 2、掌握血栓形成的概念、条件、形态、结局。 3、掌握栓塞的概念及类型、对机体影响 4、掌握梗死的概念及病变特点 5、培养关心、爱护病人和热爱本职工作的情感 教学重点： 淤血的后果 血栓形成的条件 血栓的结局 血栓栓塞对机体的影响 梗死的病变特点 教学难点：血栓形成的机理、过程及形态 教学方法：问题引导式教学法 课前提问：变性、坏疽的概念、坏疽的分类 主要内容及时间： 课堂引入：肺淤血病人发生梗死的病例 教学内容 充血 定义：机体局部组织或器官内血液含量增多 动脉性充血：局部组织或器官因动脉血输入过多致含血量增多； 原因 ；病变；后果。 静脉性充血 定义： 静脉血液回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管中，使局部组织或器官的含血量增多，又称淤血 原因：静脉受压、静脉管壁阻塞、心衰 病变：紫绀、温度降低、体积增大；镜下 后果：组织水肿或出血；器官实质细胞损伤、间质纤维组织增生→淤血性硬化 举例： 慢性肺淤血（肺褐色硬化）：病变；左心衰；长期慢性肺淤血；心衰细胞 慢性肝淤血（槟榔肝）：病变；右心衰；长期慢性肝淤血；淤血性肝硬化 血栓形成 定义：在活体的心腔或血管腔内，血液中某些有形成分析出，形成固体质块的过程 条件：心血管内膜的损伤；血液状态的改变；血液凝固性增高 类型： 白色血栓：灰白色；血小板；头部 红色血栓：红色；红细胞；纤维素；尾部 混合血栓：红白相间；体部 透明血栓：微循环的毛细血管、微静脉内；纤维素；DIC 结局：溶解吸收；机化与再通；钙化 影响：阻塞血管；栓塞；心瓣膜病；休克、出血 栓塞 定义：在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液运行，阻塞血管腔的现象 栓子的种类：血栓（最常见）、脂肪、羊水、气体、寄生虫或虫卵、细菌团、肿瘤细胞 栓子的运行途径：随血液方向运行 来自体静脉及右心的栓子：栓塞于肺动脉或其分之内 来自左心及动脉系统的栓子：栓塞于心、脑、肾、脾等器官小动脉内 来自门静脉系统的栓子：栓塞于肝内门静脉分支 栓塞举例 血栓栓塞：肺动脉栓塞-----下肢深不静脉（90%），肺出血性梗死，呼吸困难、紫绀、猝死；体循环的动脉栓塞-----左心腔的附壁血栓、心瓣膜上的血栓、动脉粥样硬化溃疡处的血栓 羊水栓塞 气体栓塞 脂肪栓塞 梗死 定义：器官或局部组织由于血管阻塞引起的缺血性坏死 缺血：器官或局部组织的血液供应减少或血流中断 原因：血栓形成、动脉栓塞、血管受压闭塞、动脉痉挛 条件：供血血管类型、血管阻塞速度、组织对缺氧的耐受性、血液的含氧量 类型： 贫血性梗死组织结构致密、侧枝循环不丰富的实质器官（心、脾、肾）；病变 出血性梗死：组织疏松、双重血液供应或侧支循环丰富、伴严重瘀血（肺、肠）；病变 后果：肾梗死----腰痛、血尿；脾梗死；心脑梗死 小结： 充血、血栓形成、栓塞、梗死，他们之间的关系 布置作业： 解释淤血、血栓形成、栓塞、梗死 长期的淤血可引起--------和------ 血栓形成的条件有-----、-------和------ 血栓的结局有-----、-----、------ 血栓形成对机体的危害有-----、----、------、----- 栓塞可分为------、-----、-----、-------等，其中最常见的一种是------ 梗死形成的原因有----、-----、-------、------ 梗死形成的条件有----、----、----、------ 梗死可分为-----、-----，其中------多发生在淤血的基础上 淤血的病理变化有哪些 简述栓子的运行途径 贫血性梗死和出血性梗死多发生于什么样的器官 教案首页 课题 炎症 授课日期 第四周 专业班级 授课类型 理论课 学时数 3 教学目的： 掌握炎症的概念和基本病理变化 掌握炎症的临床表现和结局 掌握炎症的病理学类型及其病理特点 掌握肉芽肿性炎的概念及病变特点 了解炎症介质的类型、作用 培养关心、爱护病人和热爱本职工作的情感 教学重点： 渗出的意义及过程 急性炎症的形态学类型 教学难点： 渗出的机制 炎症介质的作用 教学方法：问题引导式教学法 课前提问：血栓形成、栓塞、梗死的关系 教学后记：总结本课题主要内容、及重点掌握部分 主要内容及时间 课堂引入：阑尾炎病例 教学内容 概述 炎症的概念 定义：具有血管系统的生活机体对损伤因子所发生的防御反应 炎症的原因 凡是引起组织和细胞损伤的因素，都可以引起炎症，都是炎症的原因，称为致炎因子 生物性因子 细菌----毒素，引起细胞的变性和坏死 病毒----细胞内繁殖、细胞代谢及功能