UPDRS运动症状--培训课件.pptVIP

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帕金森氏病综合评分量表 UPDRS --吴萌萌 UPDRS 旧版 精神、行为和情绪 日常生活活动 运动检查 治疗的并发症 新版 日常生活非运动方面 日常生活运动方面 运动检查 异动症对III部分影响 UPDRSIII Da患者是否服用治疗帕金森症状的药物 Db根据患者是否服药选择临床期 Dc患者是否服用左旋多巴 如果是,据最后一次服药多久 D1.18言语表达 0=正常 1=表达、理解和/或音量轻度下降 2=单音调、含糊但可听懂,中度受损 3=明显损害,难以听懂 4=无法听懂 D2.27言语 0=正常:没有言语问题 1=轻微:音调、理解和音量下降,但所有词语均容易听懂 2=轻度:音调、理解和音量下降,少许词语不清晰,但整体句子容易理解 3=中度:有些句子难以听懂 4=重度:大部分言语令人费解 D1.19面部表情 0=正常 1=略呆板,可能是正常的面无表情(瞬目减少) 2=轻度但肯定是面部表情差(自发微笑减少) 3=中度表情呆板,有时张口 4=面具脸,几乎完全没有表情,口张开在1/4英寸(0.6cm)或以上 D2.28面部表情 0=正常:正常面部表情 1=轻微:轻度面具脸,仅表现为瞬目减少 2=轻度:除瞬目减少外,面具脸还表现在面部下不,即嘴部动作减少,如面容减少,但无张口 3=中度:有面具脸,且有些时候张口 4=重度:有面具脸,且大多数时候有张口 D1.20静止性震颤 D1.20a面部、嘴唇、下颌 0=无 1=轻度,有时出现 2=幅度小而持续,或中等幅度间断出现 3=幅度中等,多数时间出现 4=幅度大,多数时间出现 D2.43静止性震颤 D2.43a嘴唇/下颌 0=正常 1=轻微:最大幅度1cm 2=轻度:最大幅度1cm但是2cm 3=中度:最大幅度2cm但是3cm 4=重度:最大幅度3cm D1.20b-e四肢 0=无 1=轻度,有时出现 2=幅度小而持续,或中等幅度间断出现 3=幅度中等,多数时间出现 4=幅度大,多数时间出现 D2.43b1-b4四肢 0=正常:没有震颤 1=轻微:最大幅度1cm 2=轻度:最大幅度1cm,但是3cm 3=中度:最大幅度3-10cm 4=重度:最大幅度10cm D2.44静止性震颤持续时间 0=正常:没有震颤 1=轻微:在全部检查中,震颤出现时间25% 2=轻度:在全部检查中,震颤出现时间26-50% 3=中度:在全部检查时间中,震颤出现时间51-75% 4=重度:在全部检查中,震颤出现时间75% D1.21手部动作性或姿势性震颤 右上肢/左上肢 0=无 1=轻度,活动时出现 2=幅度中等,活动时出现 3=幅度中等,持物或活动时出现 4=幅度大,影响进食 D2.41手部姿势性震颤 右上肢/左上肢 0=正常 1=轻微:有姿势性震颤,幅度小于1cm 2=轻度:震颤幅度至少1cm,但小于3cm 3=中度:震颤幅度至少3cm,但小于10cm 4=重度:震颤幅度至少10cm D2.42手部动作性震颤 右上肢/左上肢 0=正常 1=轻微:有运动性震颤,幅度小于1cm 2=轻度:震颤幅度至少1cm,但小于3cm 3=中度:震颤幅度至少3cm,但小于10cm 4=重度:震颤幅度至少10cm D1.22强直 颈部/右上/左上/右下/左下肢 0=无 1=轻度:或仅在镜像运动及加强试验时可查出 2=轻到中度 3=明显,但活动范围不受限 4=严重,活动范围受限 D2.29僵直 颈部/右上/左上/右下/左下肢 0=正常:没有僵直 1=轻微:仅加强实验可引出 2=轻度:非加强实验可查出,但活动范围不受限 3=中度:非加强实验可查出,活动范围稍受限 4=重度:非加强实验可查出,活动范围严重受限 D1.23手指拍打实验 右手/左手 0=正常(15次/5秒) 1=轻度减慢和/或幅度减少(11-14次/5秒) 2=中等障碍,有肯定的早期疲劳现象,运动中偶尔停顿(7-10次/5秒) 3=严重

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