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河北科技师范学院 付志新 第五章 神经系统疾病 神经系统疾病的病因 外因，主要是机械性、物理性、化学性和生物性因素对机体的作用，例如创伤、挫伤、震荡、牵张、日光直射、闷热、受寒；植物性饲料毒物，砷、铅、汞、士的宁、有机氟化物、一氧化碳等化学物质；病原微生物、寄生虫。 内因，主要是体内各种异常代谢产物和毒素对中枢神经的影响；肿瘤、营养缺乏，遗传、品种、性别、年龄等。 神经系统疾病的基本症状 全脑症状 局部脑症状 脊髓症状 外周神经症状 全脑症状 又称一般脑症状，是脑及脑膜的实质发生病理变化时表现出来的具有脑病特征性的临床症状。 大脑皮质的广泛性损伤或颅内压升高 精神状态异常：兴奋或抑制，沉郁或昏迷，意识紊乱等 运动行为异常；无目的的徘徊，不顾障碍物，强迫运动或 圆圈运动等 饮食行为异常：切齿采食，饲草含于口内而不咀嚼，饮水是全口裂并深没于水中 器官功能异常：呼吸、脉搏次数和节律改变等 反射机能异常：反射亢进、减退或消失等 局部脑症状 又称灶性症状，是脑的特定部位损伤所引起特异性的病症 特定的中枢、神经束、神经核、神经根等的损伤；中枢性麻痹和外周性麻痹。 眼球震颤、斜视、瞳孔大小不等、牙关紧闭、口唇歪斜、耳下垂、舌脱出 肌肉随意运动消失，紧张性增高，腱反射亢进，肌肉不萎缩。见于脑炎、脑出血、脑中毒性坏死、脑肿瘤 肌肉的随意运动和反射性运动都消失，肌肉迟缓、萎缩。见于脑脊髓炎、VB1缺乏症、外伤 脊髓症状 有明显的节段性，表现为截瘫，运动和感觉异常，排粪排尿障碍，腱反射消失或亢进。 外周神经症状 表现为个别外周神经所支配的肌肉张力减退，肌肉迅速萎缩，腱反射减弱或消失，皮肤反射减弱或消失。 神经系统疾病的诊断 在兽医临床上，对畜禽神经系统疾病的诊断手段，还相对落后，主要依靠临床观察的资料，结合病史、病理变化、病原分离等，进行综合分析、判断。 完整的神经系统检查 视诊：精神状态、姿势、运动 触诊；腰、肌肉、骨骼 姿势反射：本体感觉、跳跃、位置 脊髓反射：腱、会阴 脑神经及感觉机能（痛觉）检查 神经系统的实验室检查 血液常规和脑脊液检查：有助于脑和脊髓的炎症性、变质性、肿瘤性和创伤性疾病的诊断 血液生化检查和尿液检查有助于代谢性神经病的诊断 神经系统疾病的预后判定 一般经1～2周逐渐恢复的，预后良好。 若超过2～4周未康复的，多预后不良。 神经系统疾病的特殊检查 脑、脊髓CT检查 X射线检查 脑电图描记 肌电图描记 神经系统疾病的基本诊断思路 抓住神经系统疾病的基本症状 判断是否为神经系统疾病 根据临床表现 分析和判断疾病的部位（脑、脊髓） 运用实验室检查和特殊检查 判断疾病的性质和病变的范围 神经系统疾病的治疗 治疗原则：控制感染，降低脑内压，镇静，解痉，解除昏迷 治疗；对症疗法 脑膜脑炎 软脑膜和脑实质的炎症，通常称为脑膜脑炎。脑膜炎与脑炎可同时发生，或脑膜发炎后侵及脑实质，继而引起脑炎。脑膜脑炎可发生于各种家畜，以一般脑症状、灶性症状和脑膜刺激症状为特征的一种中枢神经系统疾病。 病因 微生物感染： 由于外界侵入机体和平常寄生于体内的微生物的作用，尤其是在感冒、过劳，气候闷热，长途车船运输使畜体抵抗力降低时容易发病。 毒物中毒： 霉败饲料中毒、精料过多 继发： 马腺疫、流感、牛结核等传染病；脑包虫等寄生虫病；中耳炎、眼球炎、副鼻窦炎、大叶性肺炎等化脓性疾病和热性病 诊断要点 初期精神沉郁，意识障碍，姿势步伐均有改变，有时头置槽上或有跌倒姿势。 沉郁过后，兴奋发作，表现狂躁不安，或前冲不易控制，或斜走，或前肢攀登饲槽，或头部顶于墙壁安静站立。兴奋症状常维持10～15min，又转入沉郁状态，如此兴奋和沉郁交替出现。 兴奋时，病畜呼吸、心跳加快，反射机能亢进，全身出汗；沉郁期，呼吸慢而深长，心跳变慢，反射减退。体温不定。 食欲减退，有的以切齿采食，有的口内存草忘记咀嚼。饮水时，鼻孔常深入水中，当吸气时又猛然抬头。胃肠蠕动减弱，排粪迟缓。 排尿次数减少或一次排出大量尿液。结膜发红或暗红或带黄。颅骨部发热。 脑实质损害时，除有上述一般症状外，还有局部肌肉痉挛和麻痹的灶性症状。 实验室检查 若脊髓穿刺进行脑脊液检查，可见脑脊液多而混浊，蛋白质和细胞含量增多；化脓性脑膜脑炎，脑脊液中嗜中性白细胞增多，尚多相关的病原菌，若病毒或中毒引起的脑膜脑炎，脑脊液中淋巴细胞增多。 预后判定 脑膜脑炎病情发展急剧，多数预后不良。重症者可在12～24h内死亡，如能超过10d以上，则有恢复的可能，但多遗留失明，耳聋，以及一定部位的肌肉麻痹等症状。 防治 预防本病应着重平时的饲养管理，注意卫生防疫工作，防止病原微生物，寄生虫和中毒性因素的侵害。 本病的治疗原则是降低颅内压，镇静，消炎，加强护理，促进康复。