第七章 肠道传染病培训课件2.pdfVIP

肠道传染病防治知识 种类 流行病学特征 临床表现 预防措施 防治过程中注意的问题 一、种类 肠道传染病分甲乙丙三类： 甲类传染病中的霍乱，乙类传染病中的伤寒和副 伤寒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、脊髓灰质炎、 甲、戊型病毒性肝炎，丙类传染病中的感染性腹 泻病（除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒 以外的感染性腹泻病）。另外，还有一些 其他通过肠道传播的（病毒性脑炎）疾 病，广义上也称肠道传染病。 二、流行病学特征 1. 传染源：病人和病原 携带者。 2. 传播途径：通过水、 食物、日常生活接触和 苍蝇等媒介进行传播。 3. 人群易感性：普遍易 感。 4. 分布特点: （1）地区分布：遍布世界各地。在气温 高、温度大、降雨量多、经济条件差、卫 生设施落后、饮水和环境不卫生的地区， 发病率高，且容易引起流行或暴发。 （2 ）季节分布：有明显的季节性。细菌性 的每年的5-10月为流行季节， 高峰在7月和8月份；病毒性的，一般在冬春 季高发。 （3 ）人群分布：多发于文化程度低、个人 卫生习惯差的人群。老人与小孩及体弱多病 的人易发，还有与受病原微生物感染的机会 多少有关。 5. 影响发病的因素: 肠道传染病的发病和流行是众多因素综合 作用的结果。 社会因素如居民的生活条件、卫生设施、 风俗习惯、战争、饥荒等， 自然因素如气温、降雨量、相对温度、水 旱灾害等，均可直接或间接影响肠道传染 病的发病强度。而个人卫生习惯、机体免 疫水平及病原体变异或传入新菌型等，对 发病强度影响也很大。 三、临床表现: 大多有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不 振等胃肠道症状，有些伴有发热、头痛、 肢体疼痛、全身中毒症状，若治疗不及 时，可引起严重的并发症，甚至导致死 亡。 四、预防措施: 除了政府各有关部门加强食品卫生监督管理， 确保安全供水和搞好环境卫生等治本措施外， 广大人民群众要提高对肠道传染病危害性、可 防性的认识，增强预防疾病的能力，自觉做到 以下几点： 1、在流行季节保证饮用足够的安全水，防 止因失水过多而发生脱水；合理调整饮食， 注意劳逸结合和保证充足的睡眠，以提高机 体抵抗疾病的免疫力。 2、注意饮水饮食卫生，不喝不干净水，不 吃腐败变质食物，尤其注意不要生食或半生 食海产品、水产品。 食物（包括肉、鱼、蔬菜等）要彻底煮熟、煮 透。剩余食品、隔餐食品要彻底再加热后食 用。外出旅游、出差、工作要挑选卫生条件好 的旅店就餐，并尽量少食凉拌菜，不在路边露 天饮食小摊点就餐。 3、自觉讲究个人卫生，饭前便后及处理生的食物 （鱼、虾、蟹、贝类等水产品）后要用肥皂流水反复 洗手。搞好家庭卫生，生熟食品要分开。保持环境清 洁，消灭苍蝇。 4 、高危人群可接种甲肝疫苗、伤寒疫苗等。 5、当发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状 时，要及时去就近医疗机构的肠道门诊治疗，以免延 误病情。 五、防治过程中应注意的问题 1、把住病从口入关预防肠道传染病 肠道传染病的传染源有很多，病人和带菌 者是最常见的传染源。病人及其带菌者体 内的病原体随粪便排出体外，污染了水 源、食物、环境和手， 当健康人食用这些被污染的水源、食物后 就会发病。因此，“病从口入”是其主要的传 播途径。只要我们认真做好“三管一灭” （即 管理好饮食卫生、饮水卫生、粪便卫生、 消灭苍蝇）就能预防肠道传染的发生。 湿热天气是肠道传染病滋生的温床，细菌 繁殖快，人们接触不洁生活用水，食用变 质食物机会大，加之苍蝇等传播疾病的害 虫大量繁殖，加剧了肠道传染病的传播。 注意环境卫生，养成良好的卫生习惯，把 住“ 口手两关”，是预防疾病的关键。 2、近期要“食”时留意肠道传染病 春夏之交，气温变化较快，肠道传染病成 为这一时期的多发病。预防肠道传染病的 关键是做好饮食卫生。首先在采购食品 时，应选择新鲜食物，即使对于盐腌过的 食品，也不能掉以