第3章眼表疾病1-2.pptVIP

课后练习 一、解释 1.干眼 2.泪膜 3.眼表 二、简答 1.泪膜的功能 2.泪液动力学过程 第三章 眼表疾病 学习目标 1．说出眼表的概念和泪功能检查法； 2．描述泪膜的组成和分； 3．记住干眼的分类和治疗； 4．说出角膜缘干细胞的概念以及干细胞失代偿的分类与治疗。 第一节 概述 一、泪膜的功能、构成及动力学 泪膜的主要功能 1. 改善眼睛的屈光系统。角膜是眼球的屈光系统中最主要的部分之一，但没有泪膜的角膜是不光滑的，这时看东西时就会变得模糊不清。当角膜上有泪膜时，泪液可以填平角膜上的一些细小的擦痕，使角膜变得光滑，视物时也就会更清楚。泪膜在眼球上的分布也不是均匀的，而是角膜处最厚，在接近睑缘时最薄，因此在角膜前就形成一理论上的“凹凸透镜”，改善眼睛的屈光性能。当上、下眼睑闭合时，泪膜慢慢增厚，上、下眼睑闭合到2mm时，泪膜就形成一细长的“凹凸形的柱镜”，透过它看东西可以变得清楚一点。 2.保持眼球的湿润 3.机械性冲刷及内含的抗菌成分抑制微生物生长 4.向角膜提供必须的营养物质。 泪液动力学分4个环节 (1)泪液生成：近年的研究还发现，泪液中的某些细胞因子在眼表健康中也起重要作用，如乳铁蛋白、溶菌酶、乳化过氧化物酶、表皮生长因子、内皮素-1、碱性成纤维细胞生长因子等。其中任何一种成份异常均可导致干眼； (2)泪液分布： (3)泪液蒸发：脂质层缺乏引起蒸发过强型干眼症。 (