急诊科常见疾病健康教育指导指南.docVIP

目 录 1、急性中毒患者疾病健康教育指导……………………………………2 2、急性心肌梗死患者健康教育指导……………………………………3 3、急性呼吸衰竭患者健康教育指导……………………………………4 4、急性创伤患者健康教育指导…………………………………………5 5、急性心力衰竭患者健康教育指导……………………………………6 6、脑卒中患者健康教育指导……………………………………………7 7、急腹症患者健康教育指导……………………………………………8 8、冠心病患者疾病健康教育指导………………………………………10 9、慢性肺心病患者健康教育指导………………………………………11 10、高血压患者健康教育指导………………………………………….12 11、上消化道出血患者疾病健康教育………………………………….13 12、腹泻病人健康教育………………………………………………….14 13、发热病人健康教育………………………………………………….15 一、急性中毒患者健康教育指导 1、入院健康教育指导 （1）、介绍责任护士、值班医生、护士长。 （2）、介绍环境：收费处、药房、检验及检查科室。 （3）、介绍相关制度：陪护制度、安全制度（物品保管、用电、禁烟等）。 （4）、评估心理状态，采取适宜的方法，适时心理疏导。 （5）、疾病相关知识告知： ①、快速撤离中毒现场，CO中毒者进行高压氧治疗，其他毒物导致中毒的迅速清洗污染的皮肤或催吐或洗胃或导泻，并留标本鉴定。 ②、迅速阻断毒物吸收、充分供氧（百草枯中毒除外）。 ③、开放气道、开放静脉通道输液，维护呼吸与循环功能；有解毒剂者及早使用，腐蚀性毒物尽早使用胃肠道保护剂（蛋清、牛奶），重度中毒有条件及早使用血液灌流及血液透析。 （6）、休息与饮食指导：根据病情进展情况，合理活动与饮食指导，洗胃者视病情遵医嘱进食流质饮食，逐步过渡到半流、普食。 2、转科（或出院）健康教育指导 （1）、评估心理状态，适时心理疏导。 （2）、讲解转运注意事项，接触患者思想顾虑。 （3）、恢复期生活、合理饮食、康复训练指导。 （4）、防毒及自救方法的指导。 二、急性心肌梗死患者健康教育指导 1、入院健康教育指导 （1）、介绍责任护士、值班医生、护士长。 （2）、介绍环境：收费处、药房、检验及检查科室。 （3）、介绍相关制度：陪护制度、安全制度（物品保管、用电、禁烟等）。 （4）、评估心理状态，采取适宜的方法，适时心理疏导。 （5）、疾病相关知识告知： ①饮食与排便指导：急性期给予低脂、低胆固醇、清淡易消化的半流质饮食，少食多餐，不宜过饱，不宜进食产气过多的食物，避免因过饱而加重心脏负担，必要时给予缓泻剂或开塞露通便，防止过度用力排便增加心脏耗氧而导致诱发心律失常。 ②药物知识指导：使用血管扩张剂，静滴硝酸甘油速度不宜过快，给与氧气吸入；急性心肌梗死的溶栓方法，在用药期间及用药后，注意出血倾向，有无皮肤黏膜出血点,牙龈出血，鼻出血，血尿等，出现异常及时报告医生。 （6）、休息指导：急性期严格限制活动，绝对卧床休息，其后根据病情进展情况，逐渐增加活动量。 2、转科（或出院）健康教育指导 （1）、评估心理状态，适时心理疏导。 （2）、讲解转运注意事项，接触患者思想顾虑。 （3）、采取适宜运动方式，体力活动及体育锻炼循序渐进。 （4）、养成良好的生活习惯，保持情绪稳定，合理膳食。 （5）、讲解服药及药物不良反应的观察要点，有异常及时就医。 （6）、讲解病情变化紧急医疗救护呼救及自救的正确方法。 三、急性呼吸衰竭患者健康教育指导 1、入院健康教育指导 （1）、介绍责任护士、值班医生、护士长。 （2）、介绍环境：收费处、药房、检验及检查科室。 （3）、介绍相关制度：陪护制度、安全制度（物品保管、用电、禁烟等）。 （4）、评估心理状态，采取适宜的方法，适时心理疏导。 （5）、疾病相关知识告知： ①排痰护理：指导患者有效咳嗽，患者咳嗽时辅以拍背，拍背与胸壁震荡、雾化吸入、机械吸痰等方法协助排痰。 ②氧疗:持续低流量吸氧，必要时根据血气分析值遵医嘱进行调节。面罩吸氧仍不能纠正缺氧时（SPO2＜80%），给予无创呼吸机辅助呼吸或气管插管接呼吸及辅助呼吸。 （6）休息指导：急性期限制活动，其后根据病情进展情况，合理活动与合理饮食。 2、转科（或出院）健康教育指导 （1）、评估心理状态，适时心理疏导。 （2）、讲解转运注意事项，接触患者思想顾虑。 （3）、采取适宜运动方式，增加抵抗力，预防呼吸道感染。 （4）、养成良好的生活习惯，保持情绪稳定，合理膳食。 （5）、家庭氧疗指导：发作期吸氧≥15h/日，根据病情及缺氧改善情况逐步调整。 四、急性创伤患者健康教育指导 1、入院健康教育指导 （1）、介绍责任护士、值