弥漫骨硬化的影像鉴别诊断陈恩明201609080923
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 【影像学表现与简要分析】 该贴病例以广泛性、普遍性、对称性骨质致密硬化,骨皮质增厚,髓腔变窄以致完全闭塞为主要表现。 简单分述并做简要分析见前述 【诊断】泛发性骨皮质增厚症(hyperosteosiscorticalisge-neralisata) 骨内膜性骨增生症(endostealhype-rosteosis)或Van Buchem氏病 【鉴别诊断】 1、『石骨症』:石骨症很少影响颅盖骨和下颌骨,管状骨改变主要累及干骺端和骨骺,而骨干皮质较少增厚,椎体(夹心蛋糕)和髂骨翼(骨纹粗而致密,呈与髂嵴平行、多层排列的同心性扇形或波浪状阴影)的特征性表现。 2、『氟骨症』:所见骨盆部、胫腓骨部、腰椎部韧带及骨间膜无钙化。 3、『成骨性骨转移瘤』(该贴病例临床、影像学表现与成骨性转移瘤悠然不同) 4、『原发性骨髓硬化症』:多发生于中年以后,常有乏力、疲倦、苍白、消瘦及皮下出血等贫血表现与该贴病例为19岁患者,实验室检查无贫血相驳。 * Thank you for
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