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第三章：眼睑及泪器病人护理 睑腺炎 睑板腺囊肿 性质 急性化脓性炎 慢性肉芽肿性炎 多发人群 儿童和青壮年 青壮年和中壮年 病因 金葡菌感染 睑板腺出口阻塞 症状 病情进程快 患侧眼睑红肿热痛，同 侧耳前淋巴结肿大 病情进展相对缓慢 小囊肿无明显自觉症状 大囊肿眼睑皮肤隆起，皮下圆形肿块， 大小不一，触之不痛，与皮肤不粘连 治疗 热敷或手术治疗 小囊肿无需治疗，可自行吸收 大囊肿可热敷，注射抗生素和糖皮质激素 囊肿不消退，行睑板囊肿刮除 并发症 眼睑蜂窝织炎 海绵窦脓毒血症 败血症，耳前淋巴结肿大 继发感染，临床表现与内睑腺炎相似 注意 对于反复发作或老年人睑板腺囊肿， 应切除标本送去检查，排除睑板腺癌的可能 外睑腺炎 内睑腺炎 感染部位 睫毛毛囊或其附属皮脂腺、 汗腺 睑板腺 炎症部位 集中睫毛根部的睑缘内 浸润局限在睑板腺内 范围 红肿范围弥散 肿胀较局限 浓点破溃 皮肤面 睑结膜面 严重程度 较内睑腺炎轻 较外睑腺炎严重 病程长 手术切口 与睑缘平行 与睑缘垂直 急性细菌性结膜炎 超级性化脓性结膜炎 急性细菌性结膜炎 分类 淋球性结膜炎 脑膜炎性结膜炎 急性卡他性结膜炎 感染 尿道炎的自身感染、 产道感染 血源性感染 接触性感染 （红眼病） 症状 （1）双眼发病，眼睑、 结膜高度充血和水肿 （2）重者结膜突出睑裂 外，有假膜形成 （3）大量脓性分泌物溢 出，称“脓漏眼” 特点：潜伏期短、病程进展急剧 传染性强 （1）双眼发病，有异物感、 灼热感发痒 （2）严重者结膜下出血 （3）早晨起床后，上下睫 毛黏住，睁眼困难 辅助检查 大量多型核白细胞及细菌 治疗要点 局部和全身用药并重 抗感染治疗 护理措施 结膜囊冲洗：患侧卧位，有假膜的去假膜再冲洗 留取结膜分泌物 用药护理 禁忌包扎患眼及热敷，健眼用眼罩保护 严密观察病情变化 炎症严重时用冷敷减轻水肿和灼热 传染性结膜炎急性感染期应实行接触性隔离（婴儿出生要用1%硝酸银 青霉素溶液滴眼）