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中医概论修正 1阴阳的四大关系 1）阴阳的定义：是有特定属性的一分为二 2）联系：对立制约 互根互用 消长平衡 互感互化 2五行的四大关系 1）五行的定义：是有特定属性的一分为五 2）联系：相生 相克 相乘 相侮 3五行分类法： 1）角徵宫商羽2）青赤黄白黑3）酸苦甘辛咸4）东南中西北5）春夏暑秋冬6）风热湿燥寒7）肝心脾肺肾8）目舌口鼻耳9）筋脉肉皮骨10）怒喜思悲恐11）爪面唇毛发12）泪汗涎涕唾 4四大基础理论： 1）天人相应2）气一元论3）藏象学说4）经络学说 5三焦： 1）机体的物质散布过程：上焦如雾2）机体的物质生化过程：中焦如沤3）机体的物质调节过程：下焦如渎 6五气： 1）气化2）推动3）温煦4）防御5）固摄 7四气： 1）宗气：推动心肺二脏节律性运动2）营气：营养全身3）卫气：司玄府开合、温煦肌表、御邪于外、摄营阴于内4）元气：营宗卫之外气的所有功能 8心： 1）主神明2）主行血3）主脉4）开窍于舌（语言功能） 9肺： 1）主宗气2）司呼吸3）主宣肃4）朝百脉5）外合皮毛 10脾： 1）主营气2）主运化升清3）主统血4）主肌肉 11肝： 1）主疏泄2）主情志3）主藏血4）主筋5）开窍于目（视觉）6）胆储肝之余气 12肾： 1）主元卫2）主封藏（藏精纳气）3）一身气化4）主骨生髓5）开窍于耳（听觉） 13腑： 1）胃主受纳、腐熟、通降2）肠主受盛、化物、泌别清浊3）肛肠主浊中之浊4）膀胱主清中之浊 14中医形态学概念： 1）血：血液、输氧免疫系统（行于脉内，营卫之舟）2）津：淋巴液、组织液3）液：外分泌液，器官润滑液4）精：除血津液以外组织组成物质 15中医形态学概念：1）脏：始终充盈、与外界不通，心肝脾肺肾2）腑：时满时空，与外界相通3）恒腑：传导存储水谷糟粕：胃肠、肛肠、膀胱4）奇腑：传输存储精气：胆囊、精室、胞宫 16中医形态学概念： 1）脉：血管，流通血液2）筋：肌腱、韧带、筋膜、部分肌肉，主持运动3）皮：皮肤，屏障作用4）肉：皮下脂肪，屏障保温作用5）骨：骨骼、牙齿，支撑保护作用6）髓：脑髓、脊髓、骨髓，藏神化气 17经络学基本概念： 1）腧穴：生命活动的体表反映点2）会穴：气血脏腑筋脉骨髓在体表所通穴位3）原募俞穴：元气在四肢胸腹腰背所通穴位4）井荥输经合郄穴：以经气形态定义的穴位5）交络穴：经络交叉点的特定穴6）经脉：功能相近腧穴的连线7）正经：有固定起止交接循行规律，按六经理论归类命名的经脉8）奇经：循行规律不同于正经，调节联络正经间相互关系 18正经奇经： 1）手太阴肺 经手阳明大肠经 足阳明胃经 足太阴脾经 手少阴心经 手太阳小肠经 足太阳膀胱经 足少阴肾经 手厥阴心包经 手少阳三焦经 足少阳胆经 足厥阴肝经2）督脉 任脉 冲脉 带脉 阴跷脉 阳跷脉 阴维脉 阳维脉 19十二正经循行规律： 手三阴（胸-手）-手三阳（手-头）-足三阳（头-足）-足三阴（足-胸） 20十二正经在四肢分布规律： 1）由外向内太阳少阳阳明太阴厥阴少阴2）内踝上八寸处以下：厥阴与太阴对调 21病因学基本概念 1）外感：淫气 戾气2）内伤：饮食 七情 劳逸3）外伤：机械伤害 化学伤害4）外感淫气：风 热湿 燥 寒5）饮食内伤：不节 不洁 偏食6）七情内伤：喜怒 忧 思 悲 恐 惊7）劳逸内伤：房劳 劳力 劳神 22病理概念 1）正：机体抗病能力2）邪：致病因素3）实：邪气抗盛正气未衰4）虚：正虚邪恋 23病理概念 1）气郁：某一功能亢进剩余功能抑制2）气滞：气机运行不畅3）血瘀：血液瘀阻4）痰凝：液停于内5）饮停：津停于内 24病理概念1）阴虚：发热2）阳虚：发寒3）气虚：无力4）血虚：无华5）血热：出血6）血寒：淤血 25三大治法 1）补益2）驱邪3）调理 26中诊三大手段 1）症状诊断2）舌脉诊断3）中医查体 27症状表述 1）体热：热形 伴随症状2）不适：痛形 疼痛部位 各部感觉异常3）睡眠：入睡难易 是否易醒 是否多梦睡眠时间4）饮食：饥渴感 饮食欲 饮食量 饮食习惯 28症状表述 1）尿：尿量 尿次 排尿2）便：便次 便质 排便3）汗：出汗量 什么情况出汗 出汗部位 29、症状表述 1）经：经期 经量 月经色质 伴随症2）带：量 色 质3）精：量质异常 排精异常 勃起异常 30常见症状： 低热 潮热 壮热 恶寒发热 寒热往来 烦热; 失眠 嗜睡 多梦 难寐 觉轻;消渴 善饥 纳呆 渴不欲饮 饥不欲食 不欲食 厌食 食少 偏食 31常见症状： 胀痛 刺痛 窜痛 定痛 冷痛 灼痛 绞痛 隐痛重痛 掣痛 空痛；头痛 胸痛 肋痛 脘痛 腹痛 背痛 腰痛 肢痛 ；胸闷 胁胀 身重 麻木 心悸 头晕 目眩 耳鸣 32常见症状： 尿多 尿频 尿痛 癃闭 余沥 滑尿 遗尿；便秘泄泻 完谷不化 溏溲不调 脓血便 不爽 后重