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癌综合性介入治疗规范化方案　 原发性肝癌是一种恶性程度很高的恶性肿瘤,大多数病例发现时已无外科手术指征,能够外科手术切除者仅占28%。不能手术切除的中晚期肝癌患者的平均生存期仅3～6个月。虽然肝动脉灌注化疗(ＨＡＩ)和栓塞(ＨＡＥ)治疗不能手术切除的中晚期肝癌取得了良好的效果,已被公认为是肝癌非手术疗法的首选方法,但是原发性肝癌介入治疗的远期疗效并不理想,≥5年生存率仅9.0%～16.2%。肝癌的介入治疗在我国虽然已开展了近20年,但很不规范,不论是对适应证的掌握,还是在介入治疗的方法上都很不一致,不仅影响了肝癌患者的介入疗效,而且还造成了一些不必要的药品浪费。 以复旦大学附属中山医院为牵头承担单位,联合第二军医大学附属长海医院、长征医院,第一军医大学附属南方医院,武汉同济医科大学附属同济医院,沈阳中国医科大学附属第一医院,北京中国医学科学院附属肿瘤医院6家医院为协作单位,共同承担国家“九五”医学科技攻关计划的专题研究项目:肝癌综合性介入治疗技术的应用研究(编号:96-907-03-01)。经过近5年的时间,圆满地完成了任务,并有所创新和突破,制定出一套有效的肝癌综合性介入治疗规范化方案(草案)。其主要内容包括:(1)严格掌握肝癌介入治疗适应证;(2)微导管超选择插管;(3)制定优化的“个体化”方案;(4)制定疗效观察、分析的指标和方案。1　严格掌握肝癌介入治疗适应证1.1