依达拉奉 适应症.docVIP

神经内科常用药物的药理作用 依达拉奉 适应症：改善急性脑梗塞所致的神经症状，日常生活活动能力和功能障碍。 药理作用：依达拉奉是一种脑保护剂，可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少，可阻止脑水肿和脑梗塞的进展，可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。 用法用量：一次30mg，临用前加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注，30分钟内滴完。每日两次，14天为一个疗程。尽可能在发病后24小时内开始给药。 不良反应：1急性肾衰竭，用药过程中进行多次肾功能检测并密切观察，出现肾功能低下表现或少尿症状时，停止用药并正确处理。 2肝功能异常、黄疸，伴有AST.ALT.ALP.LDH上升等肝功能异常或黄疸，用药过程中需检测肝功能并密切观察，出现异常情况停止用药并正确处理。 3血小板减少，有血小板减少表现，用药过程中密切观察出现异常情况停止给药 并正确处理。 4弥漫性血管内凝血，可出现弥漫性血管内凝血表现，用药过程中定期检测出现疑为弥漫性血管内凝血的实验室表现和临床症状，停止给药并进行正确处理。 其他不良反应：1过敏症:主要表现为皮疹，潮红，肿胀，疱疹，搔痒感。 2血细胞系统表现为红细胞减少，白细胞增多，白细胞减少，红细胞压积值减少，血红蛋白减少，血小板增多，血小板减少。 3注射部位红肿、主要表现为注射部位皮疹红肿。 4肝脏;表现为AST升高ALT升高，LDH升高ALP升高。 5肾脏：表现为BUN升高，血清尿酸升高，血清尿酸下降，蛋白尿，血尿，肌酐升高。 6消化系统：嗳气 7其他：发热，热感，血压升高，血清胆固醇升高，甘油三酯升高，血清总蛋白减少，Ck升高CK降低，血清钾下降，血清钙下降。 禁忌：重度肾功能衰竭的患者、既往对本品有过敏史的患者。 注意事项：轻、中度肾功能损害的患者慎用，肝功能损害患者慎用，心脏病患者慎用，高龄患者慎用。 神经节苷脂：适应症：用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤。 用法用量：每日20mg-40mg，遵医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉滴注。在病变急性期（尤急性创伤）：每日100mg，静脉滴注；2～3周后改为维持量，每日20-40mg，一般6周。对帕金森病，首剂量500-1000mg静脉滴注；第二日起每日200mg 皮下、肌注或静脉滴注，一般用至18周。 不良反应：少数病人用本品后出现皮疹反应，应建议停用。 禁忌：已证实对本品过敏、遗传性糖脂代谢异常。 药理作用：能促进由于各种原因引起的中枢神经系统损伤的功能恢复，对损伤后继发性神经退化有保护作用，对脑血流动力学参数以及因损伤后导致脑水肿有几集的作用，通过改善细胞膜酶的活性减轻细胞水肿。 疏血通：功能主治：活血化瘀，通经活络。用于淤血阻络所致的中风中经络急性期，症见半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩。 用法用量：静脉滴注，每日6ml或遵医嘱，加于5％葡萄糖注射液（或0.9％氯化钠注射液）250-500ml中，缓慢滴入 注意事项：1.有过敏史及过敏性疾病史者禁用2.孕妇禁用，3.无淤血症者禁用4.有出血倾向者禁用5.本品应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用6.对老人肝肾功能异常和初次使用的患者应慎重使用7.用药过程中，密切观察用药反应8.如药液出现浑浊、沉淀、变色、有异物或内包装损坏等异常现象应禁止使用 奥扎格雷注射液：适应症：用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍，及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状 用法用量：（1）治疗急性血栓性脑梗塞及其所伴随的运动障碍。每次80mg，溶于250ml电解质溶液中每日1-2次，缓慢静脉滴注，2周一疗程。（2）改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。每日80mg,溶于250ml电解质溶液中，每日1次，可24小时连续进行静脉滴注，最好在蛛网膜下腔出血手术后尽早开始用药，2周一疗程。 药理作用:本品能改善脑血栓急性期的运动障碍，改善脑缺血急性期的循环障碍及改善脑缺血时能量代谢异常。 不良反应：血液：由于有出血的倾向，要仔细观察，出现异常立即停止给药。肝肾：偶有GOT、GPT、BUN升高，消化系统：偶有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、胀满感。过敏反应：偶见荨麻疹、皮疹等，发生时立即停药。循环系统：偶有室上心律不齐，血压下降，发现时减量或终止给药。其他：偶有头痛、发烧、注射部位疼痛、休克及血小板减少等。严重不良反应可出现出血性脑梗塞、硬膜外血肿、脑内出血、消化道出血、皮下出血等。 禁忌：1.对本品过敏者2.脑出血或脑梗塞并出血者3.有严重心肺肝肾功能不全者，如严重心律不齐4.有血液病或有出血倾向者5.严重高血压，收缩压超过26.6kpa（即200毫米汞柱）以上者 注意事项：本品与抑制血小板功能的药