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职能部门监管职责
医疗安全责任追究制度实行严格的院长、科室负责人级负责制和医务人员岗位责任制,医务人员与科室负责人、科室负责人与院长层层签订安全管理责任状。 定期开展岗位职责的强化教育,组织医务人员认真学习相关的法律法规,医疗技术标准和技术操作规程。开展“三基”,以提高医学理论水平和实际操作能力。
结合不同科室岗位要求把有关职责、制度、标准和操作规程的重要内容纳入“竞聘上岗”考核内容,对考核不合格的人员要下岗。经培训后才能重新上岗。
建立保障医疗质量与医疗安全的管理机制,切实加强医院医务科、护理部、质控科、院感办等管理职能科室的建设,明确其职责、权力和责任。
认真落实首诊负责制、三级查房、术前讨论、床交接、三查七对等制度,加强急重病人的观察和治疗,防止并发症的发生,严守操作规程,杜绝违章操作,年严重差错、事故发生率控制为0。
加强消毒隔离,严格无菌操作,院内感染,无菌切口感染率控制在0.5%。 严格劳动纪律,坚守工作岗位,凡因矿工、脱岗、私自换班等造成的差错事故一律由本人负责。
严格医疗程序,及时、准备书写病历,凡因未及时书写病历或记录不真实引发的医疗纠纷,一切后果由医生本人承担。
严格按《手术分级分类与批准权限》规定进行手术。越级手术引发的纠纷和医疗事故由本人或科室负责。
加强对进修、实习生的管理,指定专人带教,做到放手不放眼,凡进修、实习生发生差错事故由带教教老师负责。
积极开展整体医疗,加强健康教育,了解患者心理,密切观察病情变化,杜绝坠床、窒息、自杀等情况发生,凡堵死一起大差错或事故者,奖人民币200元。
1、进一步开展基础知识、基本理论、基本技能的“三基”培训,特别强调临床基本技能的训练,要落实到每位医护工作者;医务科组织“三基”培训。
2、各科室(病房)要结合科室实际情况,对每位年轻的医务工作者(45岁以下)进行“三基”临床技能训练,并组织全体医务人员每月一次业务学习。
3、相关科室要定期督导和检查各临床科室(包括医技和病房)的“三基”训练的落实情况。
4、医院将结合突发公共事件处理,制定突发公共事件处理预案,开展以“三基”训练为中心的实地演习。
5、相关科室要督促落实全体进修医师、进修护士、研究生的“三基”训练。
6、医务科、护理部要定期举办医疗新理论、新知识、新技术的讲座。
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